Jobudvikling og -glidning Baggrund og overvejelser Tina Ormstrup

Røntgenafdelingen i tal 125.000 undersøgelser om året 14 overlæger/speciallæger 3 uddannelsessøgende læger Ca 70 radiografer/sygeplejersker Sekretærer Arkivmedarbejdere

Røntgenafdelingen Undersøgelsesantallet øges med 5-10% pr år Nationalt vil antallet af radiologer om 15 år igen være oppe på det nuværende antal. Nedgangen i antallet af radiologer i mellemtiden vil være 10-20%

Røntgenafdelingen 3 løsningsmodeller Jamremodellen Strudsemetoden Tanketyveri-tilgangen

Tanketyveri Opgaveglidning Kan vi lære radiografer at lave UL? UL på andre afdelinger/institutioner Kan man lære radiografer at beskrive røntgenbilleder?

Overvejelser Uddannelse af yngre læger Bliver yngre læger overset? Får de erfaring nok? Vil deres uddannelse blive overset? Kvalitet Er radiografer dygtige nok? Skal vi dele et fagområde med andre? Con amore undersøgelser for læger ”Contemplation” Miles Halpern

Radiografer i UL Mindre kontroversielt Ingen standard for uddannelse i DK Vi gjorde sådan: 2 radiografer Introduktion i UL internt og eksternt 1 måned Basiskursus i UL, kurser i sundhedsjura, evidensbaseret praksis og kvalitetsudvikling 300 superviserede undersøgelser 100 ”eksamenspatienter” Kvalitetsmål 90% korrekt 99% korrekt Uddannelsesforpligtelse som del af funktionsbeskrivelse

Virkeligheden De på henvisningen sværere undersøgelser i UL1 De på henvisningen nemme undersøgelser hos radiografen i UL2 Resultat Fra 1 til 2 åbne rum minimum 2 dage/uge Fra 21 til 28 undersøgelser/dag ved 2 åbne rum Mindre presset dag i UL1 Bedre plads til uddannelse af yngre læger Bedre service til indlagte/akutte Bedre service for patienter fra praksis

Beskrivende radiografer Beskrivende radiografer til røntgen af skelet Processen startede i 1998 Første hold startede i 2003 Mere kontroversielt både internt og eksternt Konsensus internt om ideens bæredygtighed og funktionen -ordning

Beskrivende radiografer Universitetet i Birmingham udbyder uddannelse for radiografer i beskrivelse af Perifert skelet Axialt skelet Flere andre aktuelt ikke interessante moduler Afsluttes med eksamen og certificering i UK Varighed ca 1 år Er ikke godkendt i DK

Beskrivende radiografer 3 radiografer gennemførte kurset i perifert skelet Beskriver aktuelt undersøgelser på den ledende overlæges ansvar i henhold til loven om lægelig medhjælp De 3 er aktuelt på kursus i axialt skelet 1 ny er startet på perifert skelet

Beskrivende radiografer Funktionsbeskrivelse Gennemført og bestået eksamen fra Birmingham Afholde skadekonference Uddannelsesforpligtelse Kvalitetsudvikling og –dokumentation Tværfagligt samarbejde

Virkeligheden 3 faste radiografer til skadekonference Kender rutinerne Kender problemerne Underviser yngre læger (rtg + ortopæd) Laver procedurer Kvalitetsmåler og -sikrer Udvikler og underviser kolleger Bedre billeder

Overvejelser Uddannelse af yngre læger Bliver yngre læger overset? Får de erfaring nok? Vil deres uddannelse blive overset? Kvalitet Er radiografer dygtige nok? Skal vi dele et fagområde med andre? Con amore undersøgelser for lægerne

Erfaringer Uddannelse af yngre læger Yngre læger bliver ikke overset. Øget fokus på supervision og evaluering. Deres uddannelse er blevet bedre. De opnår niveauet beskrevet i målbeskrivelserne. Kvalitet Kvalitetsmål overholdes Skal vi dele et fagområde med andre? Der er nok con amore undersøgelser

Konklusion Gavner det patienten? Øget produktivitet Kortere ventetid Forsyningssikkerhed Spin off Bedre uddannelse af yngre læger Fleksibel udnyttelse af tid og evner Mindre stress Retro-overlægen genindført Kvalitet Con amore diskussionen fortsætter