2. Kontaktperson, patientforløbsvejleder, guide, mentor, nøgleperson Forskellige forslag: - Koordinator, der har kontaktpersoner - Mentor, der er knyttet til et sygdomsfelt - Oprette eksterne eller ny enhed med speciale i at være kontaktperson - patientforløbskoordinator Har kun ansvar for patientkontakt – ikke anden daglig drift Er støtteperson eller ressourceperson for patienten gennem sundhedssystemet 1 21-05-2019
Tager kontakt allerede under indlæggelsen/ambulant besøg 1. gang og følger patienten til slut Sørge for at indkaldelsestimerne er kendt og koordineret Sørger for velkomstbrev til patienten Afstemmer forventninger Rejseplanlægger Kan være med på webcam til samtaler Udbygges med en udgående funktion Uddannelse (fagspecifik + specifik + kommunikation) Viden om hvad der rører sig på feltet (eks. Behandlingstilbud forskellige steder i landet) Skaber kontakt til andre instanser, hvis der er behov Fælles journalsystemer Understøttes af IT portal 2 21-05-2019
Forslag til nuancering af koordinator/ansvarlig Anvende screeningsredskaber til identifikation af patienter i ”risikogruppe” – vurdering af evnen til at håndtere eget forløb Patienterne kategoriser sig selv ud fra typologier På baggrund af en afklarende samtale (se under relationel kommunikation), tydeliggøres det hvem der er koordinator/ansvar for hvilke del af patientens forløb 3 21-05-2019
Teambehandling, hvor patienten er en del af teamet Patienten deltager i konferencer og al planlægning vedr. eget forløb 4 21-05-2019
IT-redskab, der kan understøtte patienten i at håndtere sit forløb Indeholder: - handleplan - ”track and trace” med datoer, lokaliteter, telefonnumre, henvisning og prøveresultater - epikriser, overgangsnotater - information på forskellige niveauer og forskellig sprog - info om hvad pårørende må 5 21-05-2019
- Fagbibliotek - Beskrivelse af typiske forløb - Videoer - Ofte stillede spørgsmål - Selvhjælpsmateriale - Patientforeninger - Viden om medicin og alternativ medicin 6 21-05-2019