Ulighed i sundhed – fokus på tænder Møde i ressourcegruppen for personale i sundheds- og socialsektorerne 15-03-2018 Ulighed i sundhed – fokus på tænder ”Smilet er det mest positive førstehåndsindtryk, man giver andre mennesker”

Hvad går problemet ud på? Dårlige tænder er stigmatiserende og ekskluderende. Konkret behov for at synliggøre: At personer med psykiske lidelser – og især personer der får medicinsk behandling herfor – står i risiko for at udvikle alvorlige tandproblemer. Dette har stor indflydelse på både fysisk og psykisk trivsel og unødigt forværret helbredstilstand for den enkelte. At der er behov for, at professionelle på både sundheds- og socialområdet opnår skærpet opmærksomhed i deres kontakt med brugere og patienter i forhold til helbredstilstand - og i særdeleshed tandstatus

På hvilken måde er man berørt af problemet – og hvad griber problemet ind i? Oplagte konsekvenser af dårlige tænder: Smerter Social tilbagetrækning og forringet selvtillid Sygemelding Generelt forringet helbredstilstand herunder organskader Dårligere kost pga. ringere evne til at tygge grove fødevarer Økonomisk byrde i forhold til behandling

Hvad er problemets udbredelse Hvad er problemets udbredelse? Ikke tilstrækkeligt belyst men mange er bekendte med problemstillingen, herunder organisationer på tandlæge- og tandplejeområdet. En undersøgelse i EN AF OS-panelet har givet et fingerpeg herom Hvem er berørt af problemet? Især personer der indtager psykofarmaka over en længere årrække, eller som pga. deres psykiske lidelse har en lav grad af egenomsorg. Indtagelse af psykofarmaka medfører ofte mundtørhed, som forringer mundens naturlige beskyttelse af tænderne

Professionelle aktører der kan medvirke til at forebygge/fjerne/undgå problemet? Psykiatere og andet psykiatrisk personale kan gøre opmærksom på tandproblemer som mulig bivirkning, når de udskriver medicin, og opfordre til opfølgning. Endvidere at helbredsstatus, når man bliver patient i psykiatrien, fremover også inkluderer tandstatus Socialpsykiatrisk personale kan være opmærksomme på at hjælpe med og påminde om tandpleje Tandlæger gør opmærksom på tandproblemer som mulig bivirkning ved brug af psykofarmaka og opfordrer til øget frekvens af tandeftersyn Praktiserende læger gør opmærksom på tandproblemer som mulig bivirkning ved brug af psykofarmaka Oplysning til borgere om muligheder for (tilskud) til behandling og forenkling af henvisningsprocedurer (region-kommune) – herunder information om specialtandpleje Apotekerpersonale kan gøre opmærksom på tandproblemer som mulig bivirkning ved brug af psykofarmaka

Hvilke personer i netværket omkring de berørte kan være involveret i problemet. På hvilken måde ville de kunne være en hjælp til løsning af problemet? Familien – herunder fokus på kost- og spisevaner, tandplejevaner og syn på og tradition for prioritering af og støtte til besøg hos tandlæge Støtte- og kontaktpersoner og hjemmeplejen, som har kontakt med isolerede borgere i eget hjem

En lille øvelse

Undersøgelse i EN AF OS panelet om tandproblematik efterår 2016 Baggrundsdata: 1.083 besvarelser 47% er 26-40 år 88% kvinder Flest har angst, depression og personlighedsforstyrrelse 92% har angivet at have modtaget medicinsk behandling for deres psykiske lidelse

Er du blevet oplyst om bivirkninger/følgesygdomme af psykofarmaka relateret til munden? 972 besvarelser

Hvorfra har du modtaget/opsøgt oplysninger om bivirkninger og andre følgesygdomme af psykofarmaka relateret til munden? (”ja”-besvarelser fra forrige spørgsmål) (N=348)

Hvilke bivirkninger og følgesygdomme relateret til munden er du blevet oplyst om? 337 besvarelser

Har du tillid til, at din praktiserende læge eller psykiater informerer dig tilstrækkeligt om bivirkninger og følgesygdomme ved psykofarmaka? 960 besvarelser

Hvor i dit behandlingsforløb har du manglet oplysninger om bivirkninger og andre følgevirkninger af psykofarmaka? 653 besvarelser

Hvorfra vil du helst opsøge/modtage vejledning om fysiske bivirkninger ved din psykofarmaka? 952 besvarelser

I hvilken grad har du oplevet mundtørhed i forbindelse med indtag af psykofarmaka? 610 besvarelser

Hvornår blev du oplyst om, at mundtørhed kan være en bivirkning Hvornår blev du oplyst om, at mundtørhed kan være en bivirkning? 539 besvarelser

Hvem oplyste dig om, at mundtørhed kan være en bivirkning Hvem oplyste dig om, at mundtørhed kan være en bivirkning? 605 besvarelser

Er du blevet informeret om, hvordan du håndterer mundtørhed, så du mindsker eventuelle følgevirkninger? 942 besvarelser

Har du oplevet, at tandproblemer har medvirket til, at du har fået lavere selvværd? 933 besvarelser

Specialtandplejen – langt mere i spil? Vejledning om omfanget af og kravene til den kommunale og regionale tandpleje, 2006 Har du på et tidspunkt fået tilbudt henvisning til kommunens specialtandpleje? (909 besvarelser) Kommunen skal tilbyde specialtandpleje til sindslidende, der ikke kan udnytte de almindelige tandplejetilbud i børne- og ungdomstandplejen, voksentandplejen eller i omsorgstandplejen Loven: tilsigter at specialtandplejetilbuddet ydes til personer med betydelig og varig nedsat funktionsevne Visitation: sker på grundlag af en faglig bedømmelse af patientens evne og mulighed for at benytte de øvrige tandplejetilbud. Organisering: Kommunen kan varetage opgaven, men kan også udlicitere til det private område.

Elementer i handleplanen Stor tak for konstruktivt samarbejde og opbakning fra Dansk Tandlægeforening, Sundhedsstyrelsen, Danske Tandplejere, Apotekerforeningen, LAP, DMJX Lancering af underside den 26. februar 2018 Synliggørelse af indsatsen på sociale medier Planlagt stand på flere relevante konferencer (herunder Brugernes Bazar i august). Stor interesse på tvangskonference d. 27. februar. Synliggørelse i andre relevante sammenhænge, herunder materialer i PsykInfo’erne Motiverer til regionale kontakter til udvalgte psykiatriske afdelinger og socialpsykiatriske tilbud. Pressemeddelelse til relevante fagblade Samarbejde med bruger- og pårørendeorganisationer: LAP, DH, Sind?

www.en-af-os.dk/tandsundhed