Sygeplejerske Kirsten Gotfredsen Masterclass på Demensområdet

Præsentationer af emnet: "Sygeplejerske Kirsten Gotfredsen Masterclass på Demensområdet"— Præsentationens transcript:

1 Sygeplejerske Kirsten Gotfredsen Masterclass på Demensområdet
  En balancegang; Sygeplejerskers samarbejde med demensramte der afviser hjælp Sygeplejerske Kirsten Gotfredsen Masterclass på Demensområdet www. masterclass-demens.dk

2 www. masterclass-demens.dk
Indhold Baggrunden for konflikten: Demente der afviser hjælp ved akut sygdom eller daglig hjælp til mad, medicin mm Hvordan sygeplejersker samarbejde med demensramte der afviser hjælp. Kommunikationsstrategier og planlægning Hvad kan man gøre på den lange bane www. masterclass-demens.dk

3 Hvorfor afviser demensramte hjælp
Demenssygdomme kan medføre vanskeligheder med: at genkende bl.a. symptomer At bedømme egen situation At forstå information Tænke abstrakt Udtrættes let Fejltolker berøring www. masterclass-demens.dk

4 www. masterclass-demens.dk

5 www. masterclass-demens.dk

6 www. masterclass-demens.dk
Dilemmaet opstår: Når sygeplejersker skal hjælpe: Patienter med demens der er ramt af sygdom som medfører subjektiv lidelse, men som samtidig afviser hjælp der kan lindre/ behandle Patienter med demens som afviser hjælp som kan forebygge udvikling af helbredsproblemer (f.eks. personlig pleje, mad, medicin) www. masterclass-demens.dk

7 Den juridiske ramme for hjælpen:
Sygeplejersker arbejder inden for: Sundhedsloven: Ingen behandling uden et informeret samtykke. (Bortset fra nødret). Ingen behandling hvis borger gør modstand I primær sektor indirekte under Serviceloven: Ingen tiltag uden samtykke, dog magtanvendelse i forbindelse med særlig hjælp hvis særlige forhold er tilstede. www. masterclass-demens.dk

8 Ændringer af sundhedsloven?
Etisk råd anbefaler ændringer Man afventer evaluering af ændringer i sundhedsloven i Norge: www. masterclass-demens.dk

9 Hvad kan sygeplejersker gøre? Overvej afvisning
Forstod borgeren informationen? Kan han/ hun tænke abstrakt? Genovervej måden at informere ham/hende på www. masterclass-demens.dk

10 En generel model for hjælp til mange demensramte
Forenkling: Opdel indsatsen i små sekvenser, skær unødvendige sekvenser væk Forsøg at skabe tillid Forsøg at få opmærksomhed Informer kort om den afgrænsede del Forsikringer, forklaringer, ros, spørg til velbefindende Hold pause, når der er optræder stressreaktioner www. masterclass-demens.dk

11 Planlægning ved indlæggelser
Samarbejde mellem kommune og sygehus, Ring, informer, planlæg i detaljer, spørg til hvad I kan gøre Begræns undersøgelser Begræns behandling Begræns kontakten med forskellige fagpersoner  www. masterclass-demens.dk

12 Hvad kan sygeplejersker gøre? APV psykisk arbejdsmiljø
•Opslidende direkte pleje med vedvarende opmærksomhed og tilpasning af adfærd •Følelsesmæssigt belastende situationer •Oplevelse af modstridende krav •Oplevelse af manglende støtte fra kolleger •Oplevelse af manglende støtte fra ledere •Håndtering af aggression og trusler om aggression www. masterclass-demens.dk

13 Hvad kan sygeplejersker gøre Handleplaner og retningslinjer:
Baggrund / forudsætninger Hvilke tiltag Hvilken dokumentation www. masterclass-demens.dk

14 Hvad kan andre gøre Undersøgelser og debat
Hvor mange spl i primær og sekundær sektor har brugt magt uden dokumentation Synliggørelse af arbejdsmiljømæssige problemer www. masterclass-demens.dk