Velkommen til Lægedage Kognitiv terapi til depression i almen praksis Kirsten Bonfils psykolog
3 udviklingsfaser i kognitiv terapi Mindfulness Baseret Kognitiv Terapi Adfærdsterapi
Kognition betyder tænkning Kognitiv terapi Kognition betyder tænkning Det er ikke det du ser og hører, men måden du fortolker det på, der bliver afgørende for den betydning, situationen får for dig
Kognitiv terapi Kognitiv terapi har basis i indlæringspsykologi og er opbygget på normalpsykologiske principper, hvor perceptionspsykologi, udviklingspsykologi og kognitiv psykologi indgår
også benævnt Kognitiv Adfærdsterapi er: Kognitiv terapi Kognitiv terapi, også benævnt Kognitiv Adfærdsterapi er: korttidsorienteret - evidensbaseret - aktiv form for psykoterapi
I kognitiv terapi arbejdes der med tre niveauer: 1. negative automatiske tanker 2. leveregler/ underliggende formodninger 3. grundantagelser/ personlige skemaer
Kognitiv terapi Kognitiv terapi tager udgangspunkt i interaktionen imellem nedenstående elementer og omgivelserne Situation: Tanker Følelser Adfærd Kropsreaktioner
Kognitiv terapi Situation: Kropsreaktioner Tanker Følelser Adfærd Da jeg vågnede i morges kørte mine tanker i ring Tanker Følelser Adfærd Kropsreaktioner Uro i kroppen, anspændt Jeg er en fiasko Jeg er en dårlig mor Magtesløs, trist Jeg blev liggende
Underliggende formodninger Kognitions-lag Omverdenen Underliggende formodninger Grundan-tagelser/ skemaer Leveregler / Automatiske tanker Kirsten Bonfils
Kognitiv terapi Sokratisk dialog ● efterprøve og korrigere dysfunktionelle tankemønstre ● lære den enkelte nye realistiske holdninger og antagelser
Kognitiv terapi Sokratisk dialog Skabe større bevidsthed/klarhed hos patienten om den voldsomme indflydelse uhensigtsmæssige tanker og følelser kan påvirke et menneske med. Lære patienten at sætte spørgsmålstegn ved de negative automatiske tanker.
Daglige registreringer af uhensigtsmæssige tanker Kognitiv terapi Daglige registreringer af uhensigtsmæssige tanker Situation Følelse 0 - 10 Automatiske tanker 0 – 100% Mere realistiske tanker Da jeg vågnede i morges kørte mine tanker i ring magtesløs 10 trist 9 Jeg er en fiasko 100% Jeg er en dårlig mor
Daglige registreringer af uhensigtsmæssige tanker Kognitiv terapi Daglige registreringer af uhensigtsmæssige tanker Situation Følelse 0 - 10 Automatiske tanker 0 – 100% Mere realistiske tanker Da jeg vågnede i morges kørte mine tanker i ring magtesløs 10 trist 9 Jeg er en fiasko 100% Jeg er en dårlig mor Leveregler Grundantagelser
Kognitiv terapi Daglige registreringer af uhensigtsmæssige tanker Situation Følelse 0 - 10 Automatiske tanker 0 – 100% Da jeg vågnede i morges kørte mine tanker i ring magtesløs 10 trist 9 Jeg er en fiasko 100% Jeg er en dårlig mor Selvom jeg har en depression, så ved jeg godt, at min lille pige holder af mig 85% Daglige registreringer af uhensigtsmæssige tanker Situation Følelse 0 - 10 Automatiske tanker 0 – 100% Mere realistiske tanker Da jeg vågnede i morges kørte mine tanker i ring magtesløs 10 trist 9 Jeg er en fiasko 100% Jeg er en dårlig mor Leveregler Grundantagelser
Kognitiv terapi Daglige registreringer af uhensigtsmæssige tanker Situation Følelse 0 - 10 Automatiske tanker 0 – 100% Da jeg vågnede i morges kørte mine tanker i ring magtesløs 10 trist 9 Magtesløs 5 Trist 6 Jeg er en fiasko 100% Jeg er en dårlig mor Selvom jeg har en depression, så ved jeg godt, at min lille pige holder af mig 85% Daglige registreringer af uhensigtsmæssige tanker Situation Følelse 0 - 10 Automatiske tanker 0 – 100% Mere realistiske tanker Da jeg vågnede i morges kørte mine tanker i ring magtesløs 10 trist 9 Jeg er en fiasko 100% Jeg er en dårlig mor Leveregler Grundantagelser
Ugentligt aktivitetsskema Registrer hvad du foretager dig time for time. Vurder hver enkelt aktivitet på en skala fra 0 – 10 for henholdsvis lyst (L) og mestring (M) Uge Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag Kl. 8 – 10 Kl. 10 – 12 Kl. 12 – 14 Kl. 14 – 16 Kl. 16 – 18 Kl. 18 – 20 Kl. 20 – 22
Sværhedsgrad af depression Moderat Mild Tanker Kognitiv terapi Formodninger Adfærdsterapi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Konsultationer