SIP - BOSTED - INDIVIDUELLE PLANER
SIP-BOSTED -INDIVIDUELLE PLANER Optimering af arbejdsprocesserne og samarbejdet med beboeren: Udredning Dokumentation
Fælles regional retningslinje for udredning indenfor socialpsykiatrien
Nøgleordene er: Systematik Kontinuerlig Individuel Helhedsorienteret
Arbejdsprocessen Startudredning Indflytningsinstruks SIP baggrundsskema SIP livskvalitetsskema Netværksskema AMPS ACIS Brainstorm over mestringsstrategier Udredning Anvendelse af viden Individuel plan Målarbejde Plejeplan Årlig evaluering Status SIP indsatsskema Evaluering af individuel plan
Indflytning på Sct. Mikkel
Startudredningen Indflytningsinstruks SIP baggrundsskema SIP livskvalitetsmåling borger interview Netværksskema AMPS ACIS Brainstorm over mestringsstrategier
Data fra formøde dokumenteres her:
Cyklus for årlig arbejdsproces
Livskvalitetsmålingen En bred ”screening” Indikerer områder som spørges yderligere ind til Indikerer områder som skal yderligere udredes
Cyklus for årlig arbejdsproces
Udredningspakken vi kan tilbyde
Cyklus for årlig arbejdsproces
Anvendelse af viden Hvor er der ”grønt lys” for udarbejdelse af mål og delmål? Tværfagligt teamarbejde Differentiering mellem målarbejde og plejeplaner
Cyklus for årlig arbejdsproces
Den individuelle plan består af to dele:
Målarbejde Mål laves efter servicelovens §85 Vi skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder Et mål er karakteriseret som en udviklende indsats
Skelnen mellem mål og delmål Målene skal fungere som skridt på vejen i beboerens egen proces mod realisering af sine håb og drømme Delmål er ”smarte”
Underkategorierne er valgt ud fra SIP indsatsskemaet
Plejeplan Vi skal tilbyde personlig hjælp, omsorg og pleje efter §83 Personlig hjælp og pleje Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet madservice
Cyklus for årlig arbejdsproces
Årlig evaluering SIP indsatsskema Evaluering af individuel plan Status Årligt statusmøde med relevante samarbejdspartnere. I denne vurderes behovet for fremtiden, herunder udflytning fra Sct. Mikkel