Frederiksberg Kommune og Psykiatrisk Center Frederiksberg Ledelse af det tværsektorielle samarbejde omkring den psykiatrisk patient Frederiksberg Kommune og Psykiatrisk Center Frederiksberg Oktober 2011 – maj 2013

Formål At udvikle og styrke det tværsektorielle ledelsessamarbejde omkring den psykiatriske patient At viderebringe erfaringer fra projektet til andre snitflader mellem region og kommune Mål At udvikle en ledelsesmodel for det tværsektorielle samarbejde At øge kendskab og brug af samarbejdsaftalen At ledelsesmodellen og samarbejdsaftalen danner ramme for udvikling af sikre og sammenhængende patientforløb At udarbejde et idekatalog til styrkelse af det tværsektorielle samarbejde Det er patienter og pårørende det drejer sig om – og deres forhold der skal bedres Formålet er: Og målet er:

Projektets fokus Lederne i de to sektorer og deres ledelsesmæssige samarbejde Med udgangspunkt i begrebet Social Kapital, udvikles: Gode solide relationer Øget kendskab til hinandens arbejde, kultur og rationaler på tværs af sektorerne Praksis og rammer for at kunne øge kvaliteten Lederne mødes og arbejder med de vigtigste temaer - engagementet stimulerer relationsopbygningen Der er rigtigt mange projekter der har fokus på at støtte vores patienter, udvikle og forbedre rejserne i mellemrummet mellem vores behandlingspsykiatri og kommunale tilbud Vores projekt er særligt idet der er fokus på lederne og det ledelsesmæssige samarbejde Bygger på at udvikle kendskab, samtale, tillid – på social kapital Det er særligt fordi det er nedefra og op – bygger på engagement omkring konkrete data om hvor der er behov for at styrke samarbejdet

Ekstern udviklings-gruppe Projektdeltagere Projektledelse Projektgruppe ”Tænketank” : patientforening brugergrupper, eksperter Styregruppe Ekstern udviklings-gruppe

Deltagere i Tænketanken Interesse organisationer: Repræsentanter fra Kommune og Region: SIND Ungdom SIND LAP ADHD Foreningen Sind og Borderline foreningen Bedre Psykiatri NABO-center Amager Misbrugsenheden, PC Sankt Hans Retpsykiatrisk enhed, PC Glostrup Socialforvaltningen, Drifts- pg udviklingskontoret, udsatte grupper og psykiatri Københavns Kommune Frederikssund Hospital Ph.d. studerende, CBS

I alt medvirkede 38 ledere fra: Frederiksberg Kommune Frederiksberg Psykiatrisk Center Socialafdelingen Plejehjemmet Østervangen Hjemløsehuset Lærkehøj Værestedet Flinten Støtte-kontaktpersons ordningen Kommunens Rådgivningscenter Botilbud: Soltoppen Ok-hjemmet Thea Kollegiet på Svanholmsvej Diakonissestiftelsen Kirkens Korshærs bofællesskaber Opgangsfælleskabet Finsens Have Distriktspsykiatrien Akutmodtagelsen Gerontoafsnit Intensiv afsnit Affektive afsnit Åbne afsnit.

Undersøgelsesaktiviteter i projektet Kvantitativ spørgeskemaundersøgelse til borgere, patienter, medarbejdere og ledere (Rådgivende Sociologer) Kvalitative interviews med borgere, patienter og medarbejdere og pårørende (Rådgivende Sociologer) Litteratur- og erfaringsstudie (DSI) Film med patienter/borgere (Bruno Andersen) Fotoworkshop (Center for Sundhedsinnovation)

1. Behov ved indlæggelse og udskrivning: Undersøgelsesresultatet pegede på 8 fokusområder – hvoraf der blev arbejdet med 4: 1. Behov ved indlæggelse og udskrivning: Hvordan stemmer behov ved indlæggelse og udskrivning overens med praksis på området? 2. Gensidig viden, indsigt og kommunikation: Betydningen af udveksling af informationer, kommunikation og kendskab til hinandens arbejde på tværs af sektorer samt lovgivning.

Fokusområder 3. Borger-/patient inddragelse: I hvilket omfang oplever patienter og borgere sig inddraget og hvilken betydning har det for dem? 4. Samarbejdsaftalen: Kendskab til og brug af samarbejdsaftalen på tværs af sektorer.

LEDELSESMODEL FOR DET TVÆRSEKTORIELLE SAMARBEJDE Udført af ekstern udviklingsgruppe af ledelseseksperter: Jan Molin prof. Og dekan CBS Peter Hasle Ålborg Universitet – KBH Kasper Edwards DTU Nina Tange DPU Region Hovedstadens Psykiatri & Frederiksberg Kommune

Erfaringer fra ledernetværksmøderne Netværksmøderne skabte rum for dialog, forundring, spørgsmål og forklaringer Der er skabt gode relationer som fortsat udvikler sig Der er udviklet checklister for udskrivning til botilbud Flere har været på besøg hos hinanden Der er lavet aftaler om konkret involvering af frontmedarbejdere Der er udpeget 2 nøglepersoner fra hhv. PC Frederiksberg og Frederiksberg Kommune i hver af de fire temagrupper Næste ledelseslag har legitimeret og ansporet til det fortsatte arbejde

I hvilken grad oplever du, at der er et konstruktivt samarbejde mellem repræsentanter fra region og kommune på fælles ledermøder? Pct. Fra første til anden måling: Ingen væsentlig ændring. Tredje måling: Markant styrket oplevelse af konstruktivt samarbejde. Meget få som fortsat oplever, at der ”i lille grad” eller ”slet ikke” er et konstruktivt samarbejde.

Hvor gode eller dårlige mener du, at I er til at dele viden og erfaringer på tværs af sektorerne? Pct. Fra anden til første måling: Flere oplevede at man var ”gode” til at dele viden og færre fandt, at man var ”dårlige” til det. Tredje måling: Endnu større andel, der finder, at man er ”gode” til at dele viden. Fortsat få, der finder, at man er ”dårlige” til det.

I hvilken grad oplever du, at der er overensstemmelse mellem de to sektorers forventninger til samarbejdet omkring opgaveløsningen?

Mine medarbejdere arbejder med at implementere mine input fra netværksmøderne i deres arbejde med borgerne?

Hvor god eller dårlig er din samlede vurdering af det tværsektorielle samarbejde, som det ser ud i dag?

Hvor gode eller dårlige er man på tværs af sektorer til i fællesskab at finde på nye måder at løse opgaver på?

Den tværsektorielle ledelsesmodel Topledelsen ejer og igangsætter legitimerer at det prioriteres Grundlaget er patientrelaterede data der viser behovet for at udvikle samarbejdet i sektorovergangen Ledelsesmodellen er fleksibel, fra min. 12 ledere (2 temagrupper) Ledernetværksmøderne er fleksible i varighed Møderne gennemføres over ca. et halvt år Temagrupperne skal faciliteres med energigivende, kreative metoder

Brugervenlig samarbejdsaftale Fremgangsmåden var: - at en faciliteret arbejdsgruppe med ledere fra de to sektorer udviklede en prototype som blev testet I praksis og løbende tilpasset I projektregi er der på nu på Frederiksberg: - udviklet en håndbogsversion og en interaktiv pdf -version I Region Hovedstadens Psykiatri er der: - ved at blive implementeret en interaktiv udgave til brug for alle centre / kommuner

Håndbog

Interaktiv PDF

Formidling af projektresultater Diverse lederfora i Region Hovedstadens Psykiatri Samordningsudvalgene Avisartikler Regionen Hovedstadens uddannelseskonference 24/10 Udvalgte kommuner og regioner Enheden for kommunesamarbejde, Konferencer, seminarer, mm. Projekter fremover På Frederiksberg er der fortsat aktiviteter - 2. oktober var der opfølgende netværksmøde mellem de to sektorer samt yderligere nye afsnit fra kommunen Ledelsesmodellen anvendes i sektorovergange mellem psykiatrisk center og udvalgte samarbejdspartnere i kommuner Jobcenter Vallensbæk, Borger- og Socialservice Ishøj og Psykiatrisk Center Hvidovre