Modernisering og Akkreditering Praktiserende Speciallæger i Psykiatri

Positive erfaringer: June 2015- April 2016 Bedre økonomi ramme Bedre honorar Ny struktur Forskellige ydelser for undersøgelse og behandling Mulighed for klinik personale Øget antal af 1. gangs konsultation som var regioners ønske. Tæt på at opnå den mulig planlagt omsætning.

Udfordringer: Juni 2015 – April 2016 Vanskelig overgang med kort tidsfrist til at justere arbejdsgang i sær i forhold til patienter som har behov for langtidsbehandling. 10 % flere 1. gangs kons. af personer med unikt cpr nr. Hvad er et unikt cpr. i forhold til 1. gangs konsultationer? Limitering: 10 kons. som kan forlænges til 20 kons. 10 % af ny patienter kan tages til forsat behandling

Opfølgning af modernisering: samarbejde med FAS-FAPS-DPBO Afholdt møde i december 2015 Nyt møde i juni 2016 Sende spørgsmål om ydelser og problemer med afregning af ydelse til FAS@dadl.dk DPBO kan få begrænsede information om hvordan det går pga. af konkurrence lovgivning, men FAPS følger med og har en dialog med regionerne om udvikling

Patienter med behov for langvarig behandling, kroniske patienter. Psykiater i region H har drøfter det med deres vice direktør Peter Treufeldt , som også deltog i forhandlinger om modernisering. Han lovet at drøfte det videre med de andre Regioner, og meldt tilbage at de andre regioner ikke ment det var et problem. Risko for udvikling af ’nomade ’som behandles på skift i forskellige sektor og kan blive dyrt

Mail fra en kolleger til FAS@dadl.dk Til rette vedkommende. Undertegnede er speciallæge i psykiatri, jeg har praksis i Virum med et fuldtids ydernr. Jeg har haft praksis siden april 2009 og overtog ptt. der var i clozapin beh. (antipsykotika) der kun må udskrives af speciallæger i psykiatri. Jeg har ligeledes fået henvist flere ptt. i clozapin beh. fra distriktpsykiatrien da den lukkede ned (Geels Plads i Virum) Så mit spørgsmål går på hvad gør vi med de ptt.??? Hvem skal have ansvar for denne gruppe patienter, der ikke må henvises til fortsat beh. hos den psykiater de kender og er trygge ved, skal de på rundtur blandt psykiatere efter det nye koncept med at de fleste ptt. skal afsluttes efter 10 "klip" eller max 20 "klip" for det er jo blevet til et klippekort som desværre ikke tager hensyn til kroniske patienter, ikke kun de der er i clozapin beh. men også den store gruppe med svære bipolar lidelse, svære tilbagevendende depressioner, PTSD ramte, svære ADHD/ADD tilfælde, ptt. i kompliceret medicinsk beh.mm. Tror man at de praktiserende læger har tid, kapacitet og viden til at påtage sig de opgaver ???. Kopi til DPBO, DPS, Region Hovedstaden Psykiatri og PLO MVH Pia Svendsen, Speciallæge i psykiatri, Virum

Limitering Limitering er et problem i den sidste modernisering. Tidligere limitering var 15 kons. med mulighed for forlængelse til 30 kons., samt mulighed for at patient kunne forsætte i behandling på ny henvisning. Lige nu er det de psykiatriske patienter ,  med behov for langvarige behandling som mangler et velplanlagt stabil behandlings tilbud  i psykiatrien.   Det påvirker alle sektor og kan bidrag til uhensigtsmæssigt nomade patienter som risikere at bliv fejl behandlet eller underbehandlet.

Akkreditering DPBO har afholdt akkreditering kursus for 43 personer den 29.04.16. Flere har fået datoer som er kommet via e-box , huske at melde tilbage Er der behov for nyt akkrediterings kursus ? Sørge for alle er med, tale med kolleger i jeres nær områder og invitere dem til at deltage i jeres akkrediterings grupper DPBO tager gerne i mod jeres udkast til standarder , fraser etc. , så de kan deles på hjemmesiden under filarkiver, for praktiserende psykiater DPBO opretter debat på hjemmesiden om akkreditering mhp at udveksle erfaringer.