DET KOMMUNALE SAMARBEJDE

Præsentationer af emnet: "DET KOMMUNALE SAMARBEJDE"— Præsentationens transcript:

1 DET KOMMUNALE SAMARBEJDE
JESPER LUNDH ALMEN PRAKTISERENDE LÆGE REGION HOVEDSTADEN 01/12/2017

2 FAST LÆGE FIRE MANDS PRAKSIS TUTORLÆGE KOMMUNAL PRAKSISKONSULENT
MINE LÆGELIGE OPGAVER FAST LÆGE FIRE MANDS PRAKSIS TUTORLÆGE KOMMUNAL PRAKSISKONSULENT ALMEN MEDICINSK UDDANNELSESVEJLEDER SPECIALEPRAKSISKONSULENT PSYKIATRI 01/12/2017

3 I KLINIKKEN I KOMMUNEN SAMARBEJDE PLO-REGIONALT
KOMMUNALT SAMARBEJDE I KLINIKKEN I KOMMUNEN SAMARBEJDE PLO-REGIONALT 01/12/2017

4 KOMMUNES OPBYGNING - ADMINISTRATIVT
BESKÆFTIGELSE – JOBCENTER /REVALIDERING SUNDHED – PSYKIATRI/HANDICAPS/HJEMMEHJÆLP/ÆLDREBOLIG SOCIALFORVALTNING – SAGSBEHANDLIG BØRN OG UNGE – SUNDHEDSPLEJE/SPECAILKONSULENTER/ PPR KULTURELFORVALTNING – SKOLER/ KLUB 01/12/2017

5 KOMMUNES OPBYGNING – POLITISK KOMMUNAL BESTYRELSEN
 ØKONOMIUDVALG BYPLANUDVALGET KULTURUDVALGET SOCIAL OG SUNDHEDSUDVALGET 01/12/2017

6 ALMEN PRAKSIS - POLITISK
PLO – REGION PLO – KOMMUNE PLO – FORMAND KOMMUNE 01/12/2017

7 ALMEN PRAKSIS - ADMINISTATIVT
KLU KOMMUNAL PKO 01/12/2017

8 KOMMUNALT LÆGELIGT SAMARBEJDE
S W O T 01/12/2017

9 ORGANISERING I DIN KLINIK
KORRESPONDANCE BESKED HJEMMPLEJEN SUNDHEDSPLEJEN DEMENSKOORDINATOREN JOBHUSET 01/12/2017

10 HVORDAN ARBEJDER JERES PRAKSIS SAMMEN MED HJEMMEPLEJEN
SNAK SAMMEN 2 OG 2 01/12/2017

11 KORRESPONDANCE BESKED
HJEMMEPLEJEN SKRIVER OG BEDER OM DEN ÅRLIGE MEDICINAFSTEMNING HVAD GØR DU ? 01/12/2017

12 OPSØGENDE HJEMMEBESØG OPFØLGENDE HJEMMEBESØG TERMINALE FORLØB
HJEMMEPLEJEN AKUT SYGBEØG OPSØGENDE HJEMMEBESØG OPFØLGENDE HJEMMEBESØG TERMINALE FORLØB AKUT PLADSER 01/12/2017

13 OPFØLGENDE HJEMMEBESØG
DATTEREN TIL EN AF DINE PATIENTER RINGER OG SIGER AT HENDES FAR ER UDSKREVET FRA HOSPITAL KAN DU PLANLÆGGE ET OPFØLGENDE HJEMMEBESØG OG HVORDAN 01/12/2017

14 HVORDAN PLANLÆGGER I OPSØGENDE HJEMMEBESØG
01/12/2017

15 AKUT PLADSER I DIN KOMMUNE
DIN KOMMUNE PÅTÆNKER AT OPRETTE 8 AKUT PLADSER SOM ALMEN PRAKSIS, KOMMUNENE OG HOSPITALET KAN HENVISE TIL DEN KOMMUNALE PKO SIGER DET ER EN GOD IDE – ER DET EN GOD IDE 01/12/2017

16 HVORDAN ARBEJDER JERES PRAKSIS SAMMEN MED DEMENSKOORDINATOREN
SNAK SAMMEN 2 OG 2 01/12/2017

17 SAMARBEJDE MED DEMENSKOORDINATOREN
ÅRLIGE MØDER I PRAKSIS HENVISNING TIL DEMENSUDREDNING MØDE MED PATIENT OG PÅRØRENDE 01/12/2017

18 SAMARBEJDE MED JOBHUSET
SNAK SAMMEN 2 OG 2 01/12/2017

19 SAMARBEJDE MED JOBHUSET
RUNDBORDSSAMTALE MØDE I KOMMUNEN 01/12/2017

20 ORGANISERING I KOMMUNEN
PLO KOMMUNE KLU KOMMUNAL PRAKSISKONSULENT 01/12/2017

21 HAR DU DELTAGET I ET MØDE
PLO KOMMUNE KLU 01/12/2017

22 FORMAND FOR PLO KOMMUNE NETVÆRK FOR FORMÆNDENDE
01/12/2017

23 PLO FORMAND KOMMUNE - OPGAVER
INDKALDE TIL LOKALE MØDER DELTAGE I NETVÆRKET KOORDINERE DAGSORDEN MED KOMMUNEN OM KLU MØDER KOORDINERE MØDER MED KLU MØDER OG PLO KUMMUNE MØDER SAMARBEJDE MED DEN KOMMUNALE PKOÉR 01/12/2017

24 HVAD ER EN ? SUNDHEDSPLAN SUNDHEDSAFTALER PRAKSISPLAN 01/12/2017

25 Regionerne skal hver fjerde år udarbejde en sundhedsplan, der omfatter sundhedsvæsenet samt forebyggelse og sundhedsfremme. Formålet er at sikre samordning og sammenhæng for de patientforløb, der går på tværs af regioner og kommuner. Regionen skal indgå sundhedsaftaler med alle regionens kommuner. Sundhedsplanen skal desuden gøre rede for, hvordan samarbejdet med kommunerne, praktiserende læger og speciallæger er tilrettelagt.  Praksisplanen vedrørende almen praksis er et centralt samarbejds- og planlægningsværktøj mellem region, kommune og almen praksis, der beskriver, hvilke opgaver almen praksis skal varetage, snitflader til det øvrige sundhedsvæsen og indeholder overvejelser om kapacitet og fysisk placering af ydernumre 01/12/2017

26 DEN KOMMUNALE PKO DELTAGER SOM OBSERVATØR
KLU MØDER MINDST TO MØDER OM ÅRET FASTE TEMAER DEN KOMMUNALE PKO DELTAGER SOM OBSERVATØR 01/12/2017

27 Følges op på indgåelse og udmøntning af sundhedsaftaler,
FASTE PUNKTER Følges op på indgåelse og udmøntning af sundhedsaftaler, Informeres om lokale sundhedspolitiske initiativer Drøftelse af lægedækningen Foretages opfølgning i forhold til den elektroniske kommunikation mellem almen praksis og kommunen 01/12/2017

28 CASE DU FÅR EN STATUS ERKLÆRING 32 ÅRIG MURER HAR VÆRET SYGEMELDT I 5 MÅNEDER PÅ GRUND AF RYGLIDELSE SPØRGSMÅL: HVOR LANG TID SKAL HAN VÆRE SYGEMELDT ENDNU ? DU HAR IKKE SET HAM – HVAD GØR DU HER ? 01/12/2017

29 CASE FORSAT DET ER FJERDE GANG INDENFOR ET PAR MÅNEDER AT DIN PRAKSIS BLIVER SPURGT OM LIGNENDE SAGER HVAD GØR I ? 01/12/2017

30 HVORDAN PLANLÆGGER I DETTE ?
CASE I DIN PRAKSIS BENYTTER I THYBORØN MODELLEN I FORHOLD TIL BRUGEN AF ANXIOLYTIKA VED ER MØDE I PLO KOMMUNEN ER DER ENIGHED OM AT ALLE PRAKSIS I KOMMUNEN VIL GØRE DETTE HVORDAN PLANLÆGGER I DETTE ? 01/12/2017

31 KOMMUNAL PKO´ER Mange kommuner har i den forbindelse fået et øget fokus på samarbejdet mellem de alment praktiserende læger og kommunen gennem ansættelse af en kommunal praksiskonsulent. 01/12/2017

32 CASE HVOR OFTE HENVISER DU TIL KOL REHABILITERING ?
DU SYNES AT DU SJÆLDET FÅR TILBAGEMELDING FRA KOMMUNEN OM RESULTATET AF BEHANDLIGSILBUDET – HVAD GØR DU ? HVAD KAN KLU GØRE HVIS DER ER ER GEMERELT PROBLEM ? BRUG DU DEN DYNAMISKE HENVISNING 01/12/2017