Trivsel og arbejdsglæde i operationssygepleje Birgit Eg Oversygeplejerske Ortopædkirurgisk Afd. E, AUH 1 1

Mit mål med at stå her: For at få jer til at sætte dagsordenen, når der tales om hvad operationssygeplejersker skal kunne! For at bidrage til jeres trivsel og arbejdsglæde

Fra silotænkning til helhedstænkning ”Teori T” Sygeplejekompetence som dynamisk interaktion mellem breddefaglighed og dybdefaglighed i operationssygeplejen 3

Operationssygepleje anno 2015 Er de aktuelle besparelser og omstruktureringer en trussel? Hvad så med operations- sygeplejen? 4 4

Udfordringer Forandringens vinde kan ligne storm ind imellem Siloer, vi har bygget op igennem mange år, skal nedbrydes Bredere arbejdsfelt og nye samarbejdsflader - stiller krav om nye kompetencer Faglig identitet og faglighed trues

Ekstremprofiler! Lars Bang Specialisten som ”et billede af når noget kører som smurt i olie – uden refleksion” Generalisten som et Udtjent Skaffedyr

Sovepude

Skal andre definere hvad operations-sygepleje er og fortælle hvad I kan?

Hvad siger teoretikerne om sygepleje? Sygepleje er: Vi gik på jagt i sygeplejeteorierne Sygepleje skal ses som en sammenhængende situationsbestemt praksisdisciplin, hvor både praktiske, relationelle og moralske elementer indgår 9

Begrebsafklaring Grundlæggende sygepleje Special sygepleje Basal sygepleje Avanceret eller kompleks sygepleje Generel Speciel Korttidssygepleje Langtidssygepleje

Generalist - Specialist Bud på en ny og anderledes måde at sætte begreb på operationssygeplejerskers kompetencer Generalist - Specialist Breddefaglighed Interaktion Dybdefaglighed

PATIENTEN HAR EN SYGDOM Apoplexi Hoftenær fraktur Diabetes Funktionsniveau Bevægeapparat Ernæring Hud og slimhinder Kommunikation Psykosociale forhold Respiration og cirkulation Seksualitet Smerter og sanseindtryk Søvn og hvile Viden og udvikling Udskillelse af affaldsstoffer PATIENTEN ER SYG PATIENTEN HAR EN SYGDOM Kilde: Sygeplejefaglig Klaringsrapport, S. Laustsen, V. Krøll, I. Madsen og B. Ottsen. 1. udg., 1. oplag, maj 2002, Aarhuus Stiftsbogtrykkerie, Højbjerg Vejledning om sygeplejefaglige optegnelser, nr. 9019, 2013, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse

i operationssygepleje De 12 selvstændige områder i sygepleje i operationssygepleje

Operationssygepleje ”Teori T” Eksempler på breddefaglighed Mikrobiologi, Infektionsprofylakse, Hygiejne, Medicinsk og teknologisk operationsudstyr, Klargøring til operation, Den sterile og usterile funktion, Sterilisering, Operationsbeklæding – afdækningsteknik, Farmakologi, Anæstesiologi, Dokumentation af OP sygepleje, Sår- og sårbehandling, Suturer, Instrumenter, Post-operationssygepleje, Identificere Pt., Samarbejdsaftaler, Kommunikation, Jura Skulder Traume Idræt Tumor Knæ Hofte Hånd Ryg Fod Børn Eksempler på dybdefaglighed I Afd. E dyrker vi breddefagligheden og udvikler derved også dybdefagligheden

Vi er alle et T 2016 2015 og vi er hinandens forudsætninger

Et operationsteams T Et operationsteams ”T”-profil

Evidens for de sociale kompetencers betydning Relationel koordinering T T Fælles mål Fælles viden Gensidig respekt BF DF Øget kvalitet Effektivitet Arbejdsglæde Jody Hoffer Gittel

Hvor kommer T’et også fra? ”Design thinking” The ”T-shaped”person ”To operate within an interdisciplinary environment, an individual needs to have strenghts in two dimensions” Horisontale akse: Empati, dialog mv T Vertikale akse: Dybtgående evner inden for bestemte områder De dybtgående evner bringes i spil ved stærke horisontale kompetencer Design thinking for social innovation, Tim Brown, Jocelyn Wyatt, 2010

Budskaber Operationssygepleje er: En helhed; der indgår altid både praktiske, relationelle og moralske elementer Som operationssygeplejerske er du: Ikke generalist eller specialist Du har faglighed i 2 dimensioner Breddefaglighed Dybdefaglighed Det er interaktionen imellem breddefagligheden og dybdefagligheden, der gør forskellen Det er særligt dine sociale kompetencer, der er med til at sikre, at du er klædt på til fremtidens udfordringer Du skal have mulighed for at italesætte og dermed bevare og udbygge både dine breddefaglige og dybdefaglige kompetencer Du skal være klædt på til selv at være med til at beskrive dine muligheder/begrænsninger i ”fremtidens sygepleje” Vores brugere og opgaver er ofte på tværs: Grænsekrydsende samarbejde Specialister og arbejdsdeling – grænser – koordinering hen over grænser – mennesker og relationer 19

Udsagn fra interviews om operationssygepleje Specialeansvarlige Fremtidsperspektiv Vi har organiseret vores specialeansvarlige som brøndarbejdere. Hvordan får vi deres viden bedre ud i organisationen? Vi vil ikke om lidt sige, at operations- sygepleje er en standardvare Dyrkes breddefagligheden styrkes dybdefagligheden Vi dyrker dybden og isolerer os som tynde træer uden krone – vi vælter i stormen! Operationssygepleje Forvente at blive bredere over tid i dybden eller hvad? Bruges der for meget energi på at vide alt – længe før kirurgen tænker det? Er det sygepleje? OP-teknikere kunne lige så godt gøre det? En kirurgs perspektiv Samarbejde ”Det er træls at danse med nogen, der ikke kan danse”. For lægen er det frustrerende at stå med noget svært, hvis der ikke ydes rette assistance Men det glider også nemmere, når man har et godt samarbejde. Opleves lettere – så ved vi, hvad hinanden gør – når du gør sådan, så gør jeg sådan

Udsagn fra interviews om operationssygepleje Kompetencer i 2 dimensioner Der er mange kirurger, der er bekymrede! Nogen tegner et billede af, at man hurtigt kan træde ind i et nyt speciale og bare være? – vi skal fortsat bevare dybdefagligheden i teamworket! Så ja, vi skal arbejde med vores breddefaglighed for at kunne træde ind flere steder på et vist niveau ift aftalte områder – men dybdefagligheden skal bevares En operationssygeplejerskes perspektiv Arbejdsglæden kommer, når noget er gået glat og godt Træde ind i noget mindre kendt Samarbejde En på gulvet og én i vask. Er det lettest at træde ind i vask? Der skal være en, der kan tage aktion, hvis der skal sadles om, men omvendt er det ikke godt nok at assistere til en operation, man ikke har en vis viden om Forskelligt hvad man evner og tiltrækkes af. Jo bedre vi samarbejder med anæstesien, jo lettere kører det.

Fra Til Glæde og trivsel for operationssygeplejersker Nogen trækker noget ned over hovedet på jer! Vi ved, hvad vi står for!

Intet er umuligt Tak for ordet