Intro til TAK Aulum den 26. august 2009

Hvad er TAK? IT-system der understøtter den: Tværgående Akkreditering og Kvalitetsudvikling i sundhedssektoren

4

5 TAK samler arbejdet med DDKM Journalaudit Selvevaluering Dokumentation Akkrediteringsstandarder Journalaudit Selvevaluering Dokumentation Akkrediteringsstandarder. TAK

6 TAK understøtter akkrediteringsprocessen  TAK understøtter:  Modtagelse og fordeling af akkrediteringsstandarder  Basisvurdering/selvevaluering/i ntern survey  Journalaudit  Dokumentreferencer  TAK vil senere understøtte arbejdsgangene i forbindelse med ekstern survey

7 Fakta om TAK  TAK er webbaseret  Hver institution har adgang til et uddannelses- og et produktionsmiljø  Undervisningsmiljøet (sandkasse) er til undervisning, øvelse og leg  Produktionsmiljøet er virkelighedens verden; Dette miljø skal køres via en sikker forbindelse – derfor kun PC’er på hospitalet.

8 National (bruges pt. ikke) Overinstitution (Region) Institution (Sygehus) Enheder og underenheder (Afdelinger, afsnit mm.)  Udføre selvevaluering  Foretage journalaudit  Godkende tildelte standarder  Fordele standarder / indikatorer til afsnit  Oprette dokumentreferencer  Trække rapporter  Modtage standarder fra IKAS  Fordele standarder til en enhed  Oprette dokumentreferencer  Trække rapporter  Oprette dokumentreferencer  Trække rapporter – endnu ikke muligt  Oprette dokumentreferencer  Trække rapporter – endnu ikke muligt Organisationsniveauerne i TAK

9 Fordelingshistorien Standard 1 Standard 2 Standard 3 Standard 4 Standard 5 Standard 6 Standard 7 Standard 8 Standard 9 Standard 10 Standard 11 Standard 12 Standard 13 Standard 14 Standard 15 Standard 16 Standard 17 Standard 18 Standard 19 Standard 20 Standard 104 Institution C Institution B Institution A Til: Enhed A.1. Enhed A.2.1. Enhed A.6 IKAS lægger det samlede standardsæt ind i TAK. IKAS overdrager det samlede standardsæt til hver institution. På institutionsniveau vælges, hvilke enheder, der skal arbejde med standarderne. På enhedsniveau godkendes de standarder og indikatorer, der er relevante at arbejde med for enheden. 104 standarder

10 Selv- evaluering Dokument- referencer Journal- audit Dokument- referencer Institutionsniveau - HEV Enhedsniveau – afdeling i HEV Nationalt og regionalt niveau Sammenhængen mellem funktionaliteterne i TAK for de forskellige organisatoriske niveauer

11 Journalaudit Enhedsniveau – afdeling i HEV Journal- audit … Indikator 2.3 Indikator 2.4 Indikator 4.1 Indikator 7.5 … … Standard 2 Indikator 2.1 Indikator 2.2 Indikator 2.3 Indikator 2.4 Standard 3 Indikator 3.1 … Selv- evaluering Nationalt og regionalt niveau Institutionsniveau - HEV

12 Dokumentreferencer Dokument- reference Tilknyttet: Standard 1 Standard 19 Dokument- reference Tilknyttet: Standard 2 Dokument- reference Tilknyttet: Standard 3 Dokument- reference Tilknyttet: Indikator 6.1 Dokument- reference Tilknyttet: Standard 76 Standard 80 Dokument- reference Tilknyttet: Indikator 2.1 Dokument- referencer Selvevaluering Dokumentation … Standard 2 Indikator 2.1 Indikator 2.2 Indikator 2.3 Indikator 2.4 Standard 3 Indikator 3.1 … Nationalt og regionalt niveau Institutionsniveau - HEV Enhedsniveau – afdeling i HEV

13 Selvevaluering Enhedsniveau – afdeling i HEV Selv- evaluering … Standard 2 Indikator 2.1 Indikator 2.2 Indikator 2.3 Indikator 2.4 Standard 3 Indikator 3.1 … På hver indikator i selvevaluering er der følgende muligheder: Se standardbeskrivelse Se indikatorbeskrivelse Se dokumentreferencer, der er lagt ind fra aktuelle enhed og alle overliggende organisatoriske niveauer,og som er tilknyttet den pågældende standard eller indikator Angive om indikatoren er helt, delvis eller ikke opfyldt Se seneste journalauditresultater for de indikatorer, hvor der er krav om journalaudit Nationalt og regionalt niveau Institutionsniveau - HEV

14 Rapporter Institutionsniveau - HEV Enhedsniveau – afdeling i HEV Nationalt og regionalt niveau Fordeling af standarder og indikatorer til institutionens enheder Journalauditresultater Selvevalueringsresultater Dokumentreferencer

Journalaudit

resultat

Dokumenter

resultat

TAK-ansvarlige på hver afdeling – ofte kvalitetskoordinator eller andet medlem af kvalitetsudvalg TAK-ansvarlige

Kvalitet og Udvikling står altid til rådighed