Genbesøg på Amager og Hvidovre Hospitaler

Præsentationer af emnet: "Genbesøg på Amager og Hvidovre Hospitaler"— Præsentationens transcript:

1 Genbesøg på Amager og Hvidovre Hospitaler
29. december 2018 Genbesøg på Amager og Hvidovre Hospitaler Feedback d. 2. september 2015. Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Copyright © IKAS

2 Surveyteam Surveyor Charlotte Buch Gøthgen – Viceklinikchef- Overlæge
Ledende surveyor Linda Stampe Greffel – Leanchef – Sygeplejerske Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet

3 I kender proceduren 29. december 2018 Vi har haft fokus på de standarder der ikke var helt opfyldt ved første besøg. Vi har besøg 16 afdelinger Vi har selvfølgelig også set på resten af standardsættet -  Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 29. december 2018 Copyright © IKAS

4 1.3.5 Sikkerhed og fortrolighed ved personhenførbare data
Patientdata er kun tilgængelige for relevant personale Funktionsskærme indeholder ikke CPR numre Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 29. december 2018

5 2.8.5 Undersøgelser udført udenfor diagnostisk afdeling
29. december 2018 2.8.5 Undersøgelser udført udenfor diagnostisk afdeling Der er beskrevet hvor ansvaret for i tolkning af undersøgelsesresultater ligger og retningslinjen følges Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 29. december 2018 Copyright © IKAS

6 2.9.1 Lægemiddelordination
29. december 2018 2.9.1 Lægemiddelordination Lægemidler ordineres i EPM også de peroperative ordinationer Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 29. december 2018 Copyright © IKAS

7 2.9.3 Lægemiddeladministration
Administration af lægemidler dokumenteres i EPM også de peroperative ordinationer Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet

8 Vores overordnede indtryk
I fik megen ros sidst –Det vil vi gerne følge op I har arbejdet stringent med de problematikker der blev sat fokus på Jeres tankegang ude i afsnittene er gennemsyret af kvalitetstankegangen Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet

9 Hvor har I udfordringer på jeres sygehus:
Måske åbne skærme  Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet

10 Hvad sker der efter ekstern survey
Dag 1 Ekstern survey afsluttes Dag 3 Surveyrapport færdig Dag 7 Surveyrapport sendes i høring hos jer Dag 12 Eventuelle indsigelser sendes til IKAS Senest 6 uger efter ekstern survey Akkrediteringsstatus tildeles I kan se de eksakte datoer på IKAS hjemmeside: Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet

11 Tak fordi vi måtte komme
29. december 2018 Tak fordi vi måtte komme Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet Copyright © IKAS