Lone Tonsgaard, Projektleder Collabri – en ny behandlingsindsats for angst og depression i almen praksis Lone Tonsgaard, Projektleder

Indhold Formålet med projektet Collaborative care Collabri- en struktureret indsats Nøgletal Samarbejdspartnere Tidsplan Projektorganisation Evaluering Spørgsmål

Formål Bedre behandling af angst og depression i almen praksis gennem brug af collaborative care Hypotese: patienter der modtager collaborative care vil opnå en reduktion af graden af deres sygdom og sygefravær samt øget funktionsniveau og livskvalitet

Nuværende situation Depression og angst er hyppigt forekommende sygdomme. Koster samfundet ca. 20 mia. DKK p.a. International konsensus at optimal behandling er i almen praksis via en collaborative care model. Afprøve collaborative care under danske forhold.

Strategi Projektet er et led i nationale, regionale og kommunale målsætninger om: fokus på forebyggelse, recovery og inddragelse en bred og målrettet vifte af behandlingstilbud sammenhængende forløb for den enkelte borger og samarbejde på tværs fokus på faglighed, udvikling og fornyelse

Collaborative care – hvad er det? En care manager (f.eks. sygeplejersker) med psykiatrisk erfaring og ansættelse i psykiatrien, der sikrer en aktiv og kvalificeret opfølgning i almen praksis Undervisning samt behandling Brug af instrumenter til screening og opfølgning Undervisning af og retningslinjer for praktiserende læge og care manager Supervision af care manager og praktiserende læge ved speciallæge i psykiatri

Collabri

Collabri – en struktureret indsats Overordnede principper Højt informationsniveau og rådgivning til borgeren Indflydelse og inddragelse Løbende koordinering på tværs Stepped care (LEON princippet) Specifikke tilbud Medicinsk behandling Kognitiv Adfærds Terapi Psyko-edukation i gruppe eller 1:1(LATAD) Biblioterapi

CARE MANAGERS 8 care managers Ansat i psykiatrien Varetager case management Tilknyttet 3 – 4 praktiserende læger Case load op til 120 patienter om året Sundhedsfaglig uddannelse, erfaring indenfor psykiatrien og godkendt kognitiv uddannelse Løbende koordinering mellem alle aktører, inklusiv sagsbehandlere Superviseres af speciallæge i psykiatri

PRAKTISERENDE LÆGER Praktiserende læger (24 - 30 i interventionsdelen) Bibeholder behandlingsansvaret Diagnosticering Iværksætte behandling Ca. 6 patienter i forløb ad gangen Koordinere med og vejlede care manager Konsultation med speciallæge i psykiatri

SPECIALLÆGE I PSYKIATRI To speciallæger i psykiatri Forankret i psykiatriske centre Vejlede care manager og praktiserende læger Supervisere care manager og praktiserende læge Fælleskonsultation med praktiserende læger Sikre modeloverholdelse Koordinere indsatsen på tværs af centrene

Nøgletal Ca. 1900 patienter skal inkluderes i alt – 1550 med depression og 350 med angst Den ene halvdel modtager Collabri-behandling, og den anden halvdel standard behandling Det forventes at hver læge/praksis har ca. 36 patienter i forløb i alt - 30 med depression og 6 med angst Et forløb vil gennemsnitlig vare 14/15 uger Antal konfrontationstimer pr forløb: 11 Gruppeforløb i psyko-edukationsgruppe starter hver 14. dag

Samarbejdspartnere PLO Hovedstaden Københavns Kommune Frederiksberg Kommune Hillerød Frivilligcenter EnergiCenter Voldparken Frivilligcenter SR-Bistand Frivilligcenter Vesterbro/Kgs. Enghave/Valby Forskningsenheden for Almen Praksis v. KU KORA Region Sjælland, Midtjylland og Nordjylland Komiteen for Sundhedsoplysning

TIDSPLAN FOR INTERVENTIONEN Aug. – sept. 2014 Tilmeldingsperiode for læger Udannelse af care managers og frivillige September 2014 Randomisering af læger (opdeles tilfældigt) Oktober 2014 Uddannelse af læger + inklusion af borgere Okt. – nov. 2014 Eventuel 2. tilmeldingsperiode for læger Okt. 2014 – nov. 2015 Opsporing og behandling af borgere November 2015 Sidste forløb startes Maj 2016 Sidste forløb afsluttes

Projektorganisation - Collabri Direktionen i RHP Direktør 2 Vicedirektører Styregruppe i RHP Styregruppeformand + Projektejer 1 PLO repræsentant 1 SPK koordinator Projektleder – sekretariats funktion Projektsekretariat Interventionsdelen Forskningsdelen PC Stolpegård Undervisning PC Nordsjælland, København og Frederiksberg Intervention ved care managers og speciallæger i psykiatri

Evalueringsdesign Undersøgelse svarende til en Medicinsk Teknologi Vurdering (MTV)

Mere information Det er muligt at læse mere om projektet på www.collabri.dk. Projektets ledere kommer gerne ud og fortæller mere om projektet, og for at undersøge snitflader og muligheder for samarbejde.

Spørgsmål