Introduktionsuddannelsen til Lungemedicinsk sygepleje Pneumothorax 24.November 2010 Nanna Eriksen Afdelingslæge Lungemedicinsk Afdeling Bispebjerg hospital
Klassifikation af Pneumothorax Iatrogen Pneumothorax Spontan Pneumothorax Iatrogen Pneumothorax Primær idiopatisk spontan Pneumothorax Diagnostisk og utilsigtet Pneumothorax Sekundær spontan Pneumothorax ”Traumatisk pneumothorax”
Primær spontan pneumothorax 20-40 årige, 5:1 drenge, rygere større risiko Blebs, bullae 30-50 % relaps Pludselig unilateral smerte og dyspnø relateret til pneumothorax størrelse, tør hoste Tympanisme, nedsat luftskifte, evt. subcutant emfysem Trykpneumothorax: Svær dyspnø, hypotension, hjertetamponade
Sekundær spontan pneumothorax Pt.`er med underliggende lungesygdom KOL, astma, c. pulmonis, P. carinii etc. Dårligere Ældre Sværere at diagnostisere
Behandling O2 Nåleaspiration, venflon Dræn Medicinsk thoracoskopi med talkum pleuradese VATS med decorticatio og bullectomi (stapling eller laser resektion) Kirurgisk thoracotomi