Jesper Lundh Kommunal praksiskoordinator Journal audit- En metode til at vurdere kvaliteten af henvisninger og epikriser mellem almen praksis og kommunen Jesper Lundh Kommunal praksiskoordinator Møde den 5 november 2012 Jesper Lundh
Hvad er journalaudit Det er en kvalitetsudviklings metoden hvor man blandt andet kan vurdere de forskellige patientforløb ved en kvantitativ metode Møde den 5 november 2012 Jesper Lundh
Tag udgangspunkt i hvorledes det er aftalt at de skal formuleret Hvorledes er kvaliteten af henvisninger og epikriser til KOL og Diabetes i en kommune Tag udgangspunkt i hvorledes det er aftalt at de skal formuleret Henvisningen til KOL og diabetes – den formulering der er aftalt mellem DSAM og KL Epikrise fra KOL og diabetes – den gode epikrise Møde den 5 november 2012 Jesper Lundh
Den gode epikrise indeholder Baggrund for henvisningen Beskrivelse af forløb ”Sagt til patienten” (fx information om sygdom, behandlings mål ) Møde den 5 november 2012 Jesper Lundh
Lav en auditgruppe Består normalt af 2 til 3 personer 1 til 2 fra kommunen der er involveret i rehabilitering 1 kommunal praksiskonsulent Møde den 5 november 2012 Jesper Lundh
Find 15 til 20 tilfældige rehabiliteringsforløb I fællesskab score man de enkelte forløb – epikrise og henvisning ud fra skemaerne Der foretages en opsummering ud fra skemaerne En afrapportering gives til det kommunal lægelige samarbejdsudvalg – Møde den 5 november 2012 Jesper Lundh
Fredensborg kommune 15 patientforløb Alle henvisninger fra almen praksis blev fremsendt elektronisk Alle henvisninger fra almen praksis indeholdt de aftale oplysninger Kommunen havde fremsendt til almen praksis epikriser på alle patientforløb Epikriserne indeholdt unødvendigt mange oplysninger Møde den 5 november 2012 Jesper Lundh