Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Når læger involveres i sygemelding Kenneth Kibsgård Klinisk Socialmedicin.

Præsentationer af emnet: "Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Når læger involveres i sygemelding Kenneth Kibsgård Klinisk Socialmedicin."— Præsentationens transcript:

1 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Når læger involveres i sygemelding Kenneth Kibsgård Klinisk Socialmedicin

2 www.centerforfolkesundhed.dk To måder 1. Patienten kommer for at blive rask igen 2. Lægen skal attestere sygdom

3 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Gør mig rask Dette er lægens bord – lægens hjemmebane: undersøgelse behandling vejledning

4 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Trekanten Arbejdsplads LægeKommune

5 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Tilbage til arbejdet Fortæl mig om dit arbejde. Hvad har du selv gjort? Hvad kan der gøres på din arbejdsplads? Har du talt med din kollega, arbejdsleder, SR, TR? Hvad skal der til, for at du kan starte igen? Delvis sygemelding? Er der ellers noget, der bekymrer dig i den anledning?

6 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Lægen skal attestere sygdom Lægeerklæring om uarbejdsdygtighed -til arbejdsgiver LÆ-attest til social myndighed Attester til forsikringsselskaber

7 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Lægeerklæring om uarbejdsdygtighed Tre dele: 1. Patienten har fortalt mig, at han/hun har været fraværende fra arbejde siden [dato] pga. sygdom.

8 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Lægeerklæring om uarbejdsdygtighed Tre dele: 1. Patienten har fortalt mig, at han/hun har været fraværende fra arbejde siden [dato] pga. sygdom. 2. Min aktuelle vurdering er, at der er tale om sygdom/graviditetssygdom/arbejdsskade, og at den forventede varighed fra dato er [antal] dage.

9 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Lægeerklæring om uarbejdsdygtighed Tre dele: 1. Patienten har fortalt mig, at han/hun har været fraværende fra arbejde siden [dato] pga. sygdom. 2. Min aktuelle vurdering er, at der er tale om sygdom/graviditetssygdom/arbejdsskade, og at den forventede varighed fra dato er [antal] dage. 3. Der er/er ikke skånehensyn at iagttage, nemlig [anføres i generelle vendinger].

10 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Lægeerklæring om uarbejdsdygtighed - har voldt mange grå hår hos arbejdsgivere og læger. - er formentlig på vej ud.

11 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Lægeerklæring om uarbejdsdygtighed Punkt 26 i Regeringens ”Handlingsplan for at nedbringe sygefraværet”: Lægeerklæring om uarbejdsdygtighed afskaffes Erstattes med en samtale mellem arbejdsgiver og ansat inden for de første tre ugers fravær. Der aftales evt. særlige vilkår for den ansattes tilbagevenden til arbejdet. Parterne kan få deres forslag vurderet hos lægen i en Mulighedserklæring

12 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Trekanten Arbejdsplads LægeKommune

13 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk LÆ-attest til social myndighed Et nyttigt – meget brugt – system, udviklet gennem mange års praksis. Men – ingen roser uden torne: ”Så læs dog spørgsmålene” ”Som man råber i skoven, får man svar” ”Jeg kan ikke bruge så uklar en formulering” ”Èn tosse kan spørge om mere...”

14 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk LÆ-attest til social myndighed Der er fortsat forbedringsmuligheder: Fortæl kort lægen, hvad det handler om, og hvad du rigtig gerne vil have lægens svar på. Fortæl sagsbehandler om de væsentlige helbredsforhold – med vægt på funktion og prognose. Giv hinanden gode kontaktoplysninger.

15 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk LÆ-attest til social myndighed Glem ikke LÆ 165 Forslag om socialmedicinsk sagsbehandling Når der er fare for den sygemeldtes forbliven på arbejdsmarkedet.

16 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Det socialt-lægelige samarbejde Rundbordssamtalen + De relevante involverede parter deltager Mulighed for fælles forståelse Fælles aftale - Resursekrævende

17 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Det socialt-lægelige samarbejde Andet værktøj § 56 – aftale (Sygedagpengeloven) Hjælpemidler (Aktivloven) Personlig assistance (Lov om kompensation til handicappede i erhverv) Revalidering (Aktivloven) Flexjob (LAB)

18 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Arbejdsmarkedserfaring Uddannelse Interesser Helbred Social kompetence Omstillingsevne Indlæringsevne Bolig og økonomi Socialt netværk Arbejdsrelevante ønsker Præstationsforventninger Arbejdsidentitet Resurseprofilen

19 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Den bio-psyko-sociale sygdomsmodel Bio-sfærenPsyko-sfærenSocial-sfæren HelbredPersonlighedOpvækst (psykisk &UdholdenhedUddannelse somatisk)SårbarhedLevekår IntelligensLivsstil Netværk

20 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Kend din partner ”En dag på arbejdspladsen” Den kommunale praksiskonsulent Regelmæssige møder – ansigt på

21 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Når læger involveres i sygemelding Der er altid flere parter med – giv hinanden de fornødne oplysninger. Gør den sygemeldte til en aktør. Undersøgelse, behandling og vejledning - er stadig det vigtigste. Brug løs af de mange redskaber, der findes.

22 Klinisk Socialmedicin www.centerforfolkesundhed.dk Attester til forsikringsselskaber Anses af mange forskere og især praktikere for at være en barrière på vejen tilbage til arbejdsmarkedet.