Brugerinddragelse i psykiatrien – Temadag DSR Borgerstøtte i psykiatrien Birgitte Hansson Ph.D. studerende hansson@ruc.dk 1

Materialistisk socialisationsteori Fokus er på: socialisationsprocesser - vi interagerer med omverden læreprocesser forstået som erfaringsdannelsesprocesser at psykisk lidelse skal ses som forstyrrelser i subjektive erfaringsdannelsesprocesser Lorenzer, A., 1975 Materialistisk socialisationsteori, København, Rhodos Lorenzer, A., 1975 Sprogbeskadigelse og rekonstruktion, København, Rhodos 2

Supplerende og alternativ praksis Diagnoser, behandling og -resultat Hverdag og hverdagsliv 3

Læreprocesser med borgerstøtterne Erfaringsudveksling og supervision Design Design Læreprocesser Læreprocesser med borgerstøtterne 108 timer Afdeling Afdeling Afdeling Hverdagsliv Patienterne fik besøg i 3 måneder – 1 år Erfaringsudveksling og supervision

Spaltet praksis …. Øh og jeg var meget bange… virkelig bange og løb rundt ... kunne simpelthen ikke være nogen steder..og …det var simpelthen det rene helvede..og så øhh…men jeg tænkte...jeg må bare prøve ... jeg gik bare rundt som et dyr... og bare prøvede at flygte fra min egen krop, for jeg kunne ikke… det hele det var bare så forfærdeligt .. men (griner lidt), sjovt nok fulgte kroppen jo med 5

Spaltet praksis Det er oplevelser, som ikke er bevidste processer Det er fortrængte oplevelser – de kan derfor ikke sprogliggøres Oplevelserne kommer i stedet frem som et betydningssystem af sanselig karakter – som billeder og kropsoplevelser . 6

Ikke at kunne være den person man ønsker at være ..når man er helt ind til benet…så..rummer man faktisk kun sig selv….og øhh.. det er da hvert fald en oplevelse og man tænker.. hold da kæft, kan man virkelig ….altså jeg holder meget af… menneskekontakt..og værdighed og kærlighed mellem mennesker...så derfor..så tænker man uffs.. der kunne man virkelig ..mærke, at jeg var helt ind til benet, hvor jeg øh… hvor jeg ikke kunne være den person jeg ønskede at være…det som jeg holder allermest af…. 7

Håb om at forandring er muligt Genkendelsen Autentisk empati Ligeværd Et åndehul Håb om at forandring er muligt

Sanselig erkendelse I mødet med en borgerstøtte opstår der en autentisk empati, som ikke er knyttet til det kognitive område, men som knytter sig til de kropslige og sanselige erfaringer – som en betingelse for at vide hvor forfærdeligt det er og hvordan det føles Der bliver skabt et specifikt rum for sanselig erkendelse Det er en erkendeform, som har sit udgangspunkt i menneskets konkrete og sanselige (affektive og kropslige) relation til omverden I modsætning til den abstrakte logiks erkendelsesform Nielsen, H.K., 2001, Kritisk teori og samtidsanalyse, Århus 9

Hverdagserfaringerne med psykisk lidelse kan overskrides Håb om at forandring er muligt Ligeværdigheden, den autentiske empati og det specifikke rum skaber muligheder for nye læreprocesser Hverdagserfaringerne med psykisk lidelse kan overskrides Fælles hjælp Styrker netværksdannelsen, advokerer for at bruge systemet og bygger bro mellem person og institutioner

Symbolværdi Tryghed ved overgange På at det er muligt at indgå i meningsfulde og ligeværdige relationer igen På at psykisk lidelse ikke er en konstant tilstand, men at det er muligt at få det bedre og få et godt hverdagsliv igen På håbet - Ann er håbet ved sin blotte tilstedeværelse 11

Sanseforankret erfaringsdannelse kan bearbejde oplevelser og give dem en ny form kan medvirke til at ændre oplevelsernes betingelser og derved udløse en ny oplevelseskvalitet, som så virker tilbage på erfaringsmønstrene og oplevelsesformerne den sanselige bearbejdelse er en forudsætning for sprogliggørelsen (P) Nielsen, H.K., 2001, Kritisk teori og samtidsanalyse, Århus . Lorenzer, A., 1975 Materialistisk socialisationsteori, København, Rhodos 12

Det specifikke erfaringsrum Beholder for komplicerede følelser og relationer Autentisk empati - prøvet det selv Genkendelse - ikke fremmed Brud på forventningsmønstre Nye måder at orientere sig på Afprøve nye handlinger Giver valgmuligheder 13

Borgerstøtte i psykiatrien Bearbejde modsætningsfyldte erfaringer Interaktionsformer kan blive reflekteret – måder at være på og leve vores liv Opløse fordomme Solidarisk praksis der er myndiggørende og frigørende   14

Praksis med borgerstøtte Centrale temaer Organisatorisk kapacitet Borgerstøtternes organisering Borgerstøtte: Roller, opgaver og kompetencer Vidensgrundlag Værdigrundlag Erfaringsdeling, supervision og udviklingsmuligheder Fremtidsperspektiver (Model er inspireret fra socialstyrelsens ekspertseminar – viden til gavn)

Tilbage til en ny hverdag Mange tak for i dag Tilbage til en ny hverdag Birgitte Hansson, biha@phmetropol.dk 16

Udfordringer Hvad er platformen for praksissen Hvilke læreprocesser er i fokus Hvordan skal de organiseres Hvordan bevare hverdagslivsperspektivet Hvordan udvikle og støtte funktionen Hvordan kan brugerstøtte og institution bedst samarbejde 17