Adipositasklinikkens arbejdsgang v/ sygeplejerske Charlotte Skov og klinisk diætist Lonneke Hjermitslev Aalborg Sygehus
Det operative forløb ved gastric bypass Patienthistorie Forløb
Historik Siden 1996-laparoskopisk banding operationer - ca.150 Siden 2005-laparoskopisk gastric bypass operationer - ca. 350 I 2006 påbegyndes konverteringer fra lap.banding operationer til gastric bypass – ca. 40
Gastric bypass
Gastric bypass
Gastric bypass
Gastric bypass
Teamets sammensætning Koordinerende sygeplejerske Klinisk diætist Kirurgisk overlæge + læge under oplæring Medicinsk overlæge Anæstesilæge 2 sekretærer Ph-d. studerende
Klassifikation af fedme svær overvægt sygelig overvægt BMI 30-35 35-40 over 40
Det sammenhængende patientforløb Præoperativt forløb Perioperativt forløb Postoperativt forløb
Det sammenhængende patientforløb Medicinsk forundersøgelse Visitation Præoperativt forløb Opstart Operationsdato, vægttab og livsstilsændringer Kirurgisk forundersøgelse Visitation Indlæggelse Kost og operation
Opstart Udlevering af personlig mappe Information om operationen Operationsdato Min. 8 % vægttab Kostvaner Livsstil, herunder rygning og motion
Perioperativt forløb Indlæggelsesdagen Forløb Mobilisering/lungefys. Gener nakke/skuldrer Smertestillende Obstipation Vitamin, kalk og B12 Postoperative observationer
Postoperativt forløb Kosten Flydende kost i 14 dage + proteindrik i en måned Herefter almindelig mad Udskrivelsen Udskrives på 2. dagen Hotline til Adipositasklinikken
Postoperativt forløb Postoperativt forløb Ambulant opfølgning 1. uge Opringning fra Adipositasklinikken 1 måneds kontrol ved diætist 4 måneders kontrol + blodprøver 1 år Kontrol i Endokrinologisk Amb. 2 år 3, 4 og 5 år: telefonisk kontakt Postoperativt forløb
Start i adipositasklinikken Dato Blodsukker Insulin EH Vægt Bemærkninger 12-02-09 9,2 200 155 Start i adipositasklinikken 03-03-09 7,1 152 25-03-09 7 149 01-04-09 6,7 150 08-04-09 148 15-04-09 6,8 147 22-04-09 7,2 29-04-09 06-05-09 6 160 145 18-05-09 6,2 140 27-05-09 100 141 05-06-09 6,5 80 138 12-06-09 6,4 60 136 15-06-09 135 Operationsdag