Anette Liljensøe Ph.d. - stud., cand.scient.san.

Præsentationer af emnet: "Anette Liljensøe Ph.d. - stud., cand.scient.san."— Præsentationens transcript:

1 Anette Liljensøe Ph.d. - stud., cand.scient.san. Ortopædkirurgisk Forskning Aarhus Universitets Hospital Sygehus Sønderjylland Sønderborg Sammenhængen mellem adipositas og effekten af total knæ - og hoftealloplastik

2 Formål At undersøge om der er en sammenhæng
mellem den præoperative BMI hos total knæalloplastik patienter og effekten fem år efter operationen. Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

3 Baggrund Antallet af operationer er stigende
Forekomsten af fedme er stigende 40% af den danske befolkning er overvægtig Artrose er den hyppigste indikation for OP (80%) Sammenhæng mellem artrose og fedme Sammenhæng mellem vægt og effekten af OP Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

4 Metode Klinisk kontrol 3-5 års follow-up SF-36 KSS-score 197 patienter
Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

5 Demografi Age 67 73 % 15 % 40 % 30 % 15 % Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

6 SF-36 Adjusted for gender, age, basic disease, surgical procedure. * * * * 12 % * * 5 %

7 Quality of life Adjusted for gender, age, basic disease, surgical procedure. 200 % 73 % * * * * * * *

8 Konklusion Stærk sammenhæng mellem patientens præoperative vægt og effekten 3-5 år efter TKA. Jo højere BMI des dårligere livskvalitet og funktionsniveau opnår patienten. ? Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

9 Ph.d. studie Sygehus Sønderjylland Aarhus Universitetshospital
Vægttabsintervention før planlagt total knæalloplastik (RCT) Sundhedsøkonomisk analyse (CEA) Sammenhængen mellem BMI og effekten af hoftealloplastik (kohorte studie) Aarhus Universitetshospital Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

10 Kjeld Søballe Inger Mechlenburg Henning Bliddal Terkel Christiansen Jens Ole Laursen Gennemførelse af kliniske studier

11 Vægttabsintervention før planlagt total knæalloplastik
- et randomiseret kontrolleret studie Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

12 Formål At undersøge om et vægttab præoperativt kan øge
livskvaliteten og funktionsniveauet, samt reducere risikoen for tidlige og sene komplikationer postoperativt. Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

13 Metode Projektdeltagere: Studieperiode: Der måles: 102 TKA patienter
BMI > 30 Kontrolgruppe Interventionsgruppe Studieperiode: Inklusion 1 år Start august 2011 Der måles: Før intervention Præoperativt 8 uger postoperativt 6 mdr. postoperativt 12 mdr. postoperativt Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

14 Effektmål Primær Sekundær SF – 36 (PRO) KOOS (PRO)
Body composition (DXA) Gangtest (6MW) P-Leptin (hormon) Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

15 Interventionsprogrammet
Præoperativt 8 ugers kosterstatningsdiæt Diætvejledning af diætist Postoperativt Diætvejledning 12 mdr. Almindelig kost 1 erstatningsmåltid per dag Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

16 Koordinering og arbejdsopgaver
Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

17 Test og vejledning Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

18 KNEE.DK https://www.knee.dk/index.php
Dataregistrering KNEE.DK Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

19 Hvordan går det? Inkluderede patienter 27 Opererede 15 2-ugers kontrol
14 8-ugers kontrol    10 6-måneders kontrol    1-års kontrol    Interventionsgruppen Fedt % Middelværdi BMI Vægttab i kg Kvinder (n=9) 51 41 -10,5 Mænd (n=4) 36 -12,7 Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

20 Temadag Sygehus Sønderjylland 2. feb. 2012 - Anette Liljensøe - ph. d
Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

21

22 Sammenhængen mellem BMI og effekten af hoftealloplastik
- Et kohorte studie. Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

23 Formål At undersøge om der er en sammenhæng mellem
hoftealloplastik patienternes præoperative BMI og patienternes livskvalitet et år postoperativt. Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

24 Metode Projektdeltager: Der måles: Alle THA patienter Præoperativt
100 deltagere 1 år postoperativt Studieperiode: Effektmål: Inklusion 6mdr. SF-36 (PRO) Start 1.nov.2011 HOOS (PRO) Afsluttes foråret 2013 Body composition (DXA) Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

25 Sygehus Sønderjylland
- Problemer og løsninger Vejleder Jens Ole Laursen Økonomisk støtte til projektet Underskudsgaranti ved køb af DXA – scanner Fondsmidler ph.d. løn Engageret personale Fokuseret forskningsenhed Fremtidig samarbejde Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -

26 Tak Sygehus Sønderjylland
Ortopædkirurgisk Forskning Aarhus Universitetshospital Parker Instituttet Frederiksberg Hospital The Cambridge Health and Weight plan UK Syddansk Universitet Gigtforeningen LINAK A/S Danfoss Temadag Sygehus Sønderjylland 2.feb Anette Liljensøe - ph.d.-stud. - Ortopædkirurgisk Forskning -