Hospitalsenheden Vest Opgaveflytning på sygehusene – et område i fortsat vækst FOA sygehuskonference 26. maj 2009 Chefsygeplejerske, MPM Ida Götke Hospitalsenheden Vest

Hospitalsenheden Vest Regionens hospitalsenheder

Hospitalsenheden Vest Regionshospitalet Herning Regionshospitalet Holstebro Regionshospitalet Lemvig Regionshospitalet Ringkøbing Regionshospitalet Tarm ·akut ·kræft ·børn ·kirurgi ·akut ortopædkir. ·hjerter ·endokrinologi ·gastro- enterologi ·infektions- medicin · akut ·urologi ·mamma- kirurgi ·neurologi ·øre-næse- hals ·øjne ·lungemedicin ·nefrologi ·reumatologi ·hæmatologi · neuro- rehabilitering ·røntgen ·blodprøver ·jordmoder- konsultation ·praksislæger · røntgen ·jordmoder- konsultation ·praksislæger ·sundheds- center ·Åkanden · medicinsk ·ortopæd. dagkirurgi ·friklinik ·røntgen ·blodprøver ·fys./ergo ·jordmoder- konsultation ·skadeklinik Præhospital dækning overalt * Budget: 1,7 mia. kroner – operationer: – ambulante besøg: * Sengedage: – behandlede cpr-numre: – skadestuebesøg:

Hospitalsenheden Vest Et omdømme, der tiltrækker og sikrer vækst Kvalitet og Akkreditering Produktivitet og budgetoverholdelse (BUA2008) Trygge, effektive og sammenhængende patientforløb (BUA) Effekt Region Midtjyllands ledelses- og styringsgrundlag Mission, vision og strategi Sundhedsfaglig strategi Vækststrategi Produktivitetsstrategi Enhedsstrategi Brugere Hensigtsmæssige patientforløb Tilfredse patienter og samarbejds- partnere (BUA2008) Klar profil med faglige og servicemæssige spydspidser (BUA2008) Udbygge partnerskaber Proces Effektive patientforløb og arbejdsgange (BUA2008) Dokumenteret kvalitet og patientsikkerhed (BUA2008) Klar markedsføring - eksternt og internt Én virksomhed Et godt arbejdsmiljø (BUA2008) Med i front på IT, apparatur og fysiske rammer Attraktivt uddannelses- og forskningsmiljø (BUA2008) Dialogbaseret kultur Dygtige, resultatorienterede og dristige ledere og medarbejdere Godt lederskab STRATEGIKORT FOR HOSPITALSENHEDEN VEST Medarbejder og ressourcer

Hospitalsenheden Vest Hvad styrer vi efter Trygge, sikre og sammenhængende patientforløb Faglig kvalitet Brugeroplevet kvalitet Økonomi, aktivitet, produktivitet Servicemål Den gode arbejdsplads Uddannelse og forskning + 2

Hospitalsenheden Vest Hvad betyder det her for vores konkrete styringsfokus / budgetaftaler / resultatkontrakter – hvad styrer vi reelt efter?  kan fx. være Fx. klar aftale om profilen:  Særlige spydspidsområder (segmenter)  Særlige markedsmæssige fordele  Partnerskabsaftaler  DRG (mer)aftaler  Indenregions  Udenregions Klare og operationelle og målelige resultatmålsætninger InfoRM

Hospitalsenheden Vest Udfordringer vi står i  Fremtidens sygehus i fremtidens sundheds- væsen. Sygehusenes skærpede og specialiserede opgaveprofil.  Generel mangel på arbejdskraft  Internationaliseringen  Multietniciteten

Hospitalsenheden Vest Udfordringer  Betydelige strukturændringer  Samling af den akutte modtagelse og mest almindelige medicinske og kirurgiske interventioner på 25 sygehuse  Færre stationære senge, større ambulant- og dagafsnitstilbud, patienthotel  Decentrale tilbud  Accelerede patientforløb – patientpakker  Målrettet pleje-behandling af høj kvalitet, god koordinering og kommunikation

Hospitalsenheden Vest Udfordringer  Nye/ændrede opgaver  Brugernes ændrede krav – borgeren som aktør og ressource  Interprofessionel opgaveløsning  Sundheds-og sygdomsprofiler  Væksten i de kroniske sygdomme  Væksten i meget gamle med flere konkurrerende sygdomme.

Hospitalsenheden Vest Udfordringer  Nye behandlingsmetoder  IKT i alting – pervasive Health Care  Mulighederne for at overskride fysiske begrænsninger - internt samarbejde - hospital – hjem og arbejde - mobilitet og kontinuitet  Arbejdskraftbesparende teknologi

Hospitalsenheden Vest Udfordringer  Kommunalreformen  De lovpligtige sundhedsaftaler  Shared care  Samarbejde

Hospitalsenheden Vest Udfordringer  Finansieringsmodellen  RM: reduktion af omkostninger (besparelser)  Krav om evidensbaserede indsatser  Krav om dokumentation af produktivitet og kvalitet  Opgaveflytninger såvel vertikalt som horisontalt

Hospitalsenheden Vest Fremtidens medarbejdere i Region Midtjylland Matche alle disse udfordringer og forandringer

Hospitalsenheden Vest Konkrete opgaveflytninger med relation til FOA- faggrupper  Afledt af kommunalreformen, sundhedsloven og ændret patient-/pårørendeinddragelse  Assistance ved div. operationer bl.a. hofte- og knæoperationer  Madservering til patienterne  Opvask af operationsudstyr  Rengøring- og klargøring af anæstesiudstyr  Skyllerumsarbejde  Diverse serviceopgaver (bestilling af depotvarer, bestille og lægge tøj på plads, lave kaffe til personalet m.m.

Hospitalsenheden Vest Konkrete opgaveflytninger  Rengørings- og egenkontrolopgaver  Varetagelse af mammografiscreening  Varetagelse af blodprøvetagning  Varetagelse af plejen ved specifikke patientgrupper  Varetagelse af konkrete opgaver

Hospitalsenheden Vest Udvikling i stillingsforbruget, HEV Portører75,0172,66 SOSU m.fl. 175,65193,61

Hospitalsenheden Vest Systematisk kompetenceudvikling  Trepartsaftalen om kompetenceudvikling – relation til DDKM, standard nr  § 1, stk.1: Løbende udvikling af regionale medarbejderes kompetencer og kvalifikationer er en forudsætning for effektiv opgavevaretagelse med høj kvalitet og en fortsat udvikling af arbejdspladsen.  Formålet er at forpligte en øget kompetenceudvikling - gensidig forpligtelse: Arbejdspladsens behov og medarb. Individuelle og faglige udvikling

Hospitalsenheden Vest Systematisk kompetenceudvikling  §5, stk.1: På den enkelte arbejdsplads foretages strategisk forankret og systematisk kompetenceudvikling for alle medarbejdere  stk.2: Dette indebærer, at der på arbejdspladsen – i dialog mellem medarbejder og ledelse – opstilles udviklingsmål for den enkelte medarbejder eller for grupper af medarbejdere  stk.3: Alle medarbejdere skal have en årlig medarbejderudviklingssamtale  stk.4: Gensidig forpligtelse at medarbejdersamtalerne og planlagte kompetenceudviklingsaktiviteter gennemføres. Ledelsen skal sikre rammer og betingelser for kompetenceudvik-lingen og medarbejderen skal arbejde på at nå de beskrevne udviklingsmål og gennemføre udviklingsaktiviteter

Hospitalsenheden Vest Systematisk kompetenceudvikling  Aftalen trådt i kraft 1. april 2008 – 30. juni 2011  Afsat midler (AC, FTF; LO)  Midlerne skal fortrinsvis anvendes til kompetencegivende kurser/efter- og videreuddannelse hos anerkendt udbyder  Medarbejderudviklingssamtaler/udviklingspl aner er det naturlige udgangspunkt for ansøgninger om midler. Der forudsættes individuelle udviklingsplaner på de overenskomstområder, hvor det er aftalt

Hospitalsenheden Vest Systematisk kompetenceudvikling  Er FOA-området et område med overenskomstaftale om udviklingsplaner ?  Hvor mange her deltager i årlig MUS- samtale ?

Hospitalsenheden Vest Systematisk kompetenceudvikling  Systematisk kompetenceudvikling for social- og sundhedsassistenter ved HEV – generel kompetenceprofil og kendetegn. Downloades på  Generel kompetenceprofil  5 grundkompetencer: basis, faglig, kritisk, organisatorisk og social kompetence  5 udviklingsniveauer: novicen/nybegynderen; den avancerede begynder; den kompetente; den kyndige; experten Modellen kan bruges til andre faggrupper

Hospitalsenheden Vest Konklusion  Forandringer som vilkår  Store udfordringer  Fortsat opgaveflytninger – horisontalt og vertikalt og enten faggruppebaseret eller individuelt.  Anerkend og accepter differentiering  Fortsat fokus på trygge, sikre og sammenhængende patientforløb og dernæst LEON- princippet