SÅDAN GØR VI I PRAKSIS Procedurer og erfaringer i forbindelse med vågen sedation med benzodiazepiner Katja Kirk / Susanne Buus Thomsen
INDIKATIONER Når tilvænning har været forsøgt uden det har resulteret i behandlingsparathed Når akutte smertegivende situationer skal løses og der ikke er den nødvendige kooperation/modenhed Hvis den forestående behandling forventeligt vil udløse udmattelse eller forskrækkelse
ALTERNATIVE MULIGHEDER Overvej ingen behandling Overvej GA
FORBEREDELSE INDEN FORSAMTALEN Valg af præparat Plan A og B Skriftlig informationsmateriale klar Overvej hvad barnet skal høre
FORSAMTALE MED FORÆLDRE Hvorfor anbefaler vi sedering? Virkning og forventet forløb Anamnese - sederingsskemasederingsskema Præparat ▪ off label brug ▪ administrationsmetode aftales Plan A og B Informeret samtykke Informeret samtykke Udlevere: Skriftligt materiale Triazolam pille plus instruks Drikkebæger
FORBERELSE PÅ BEHANDLINGSDAGEN Fastende og rask? 1. hjælps udstyr klar Pulsoximeter klar Instrumenter/materialer til plan A og B klar Skriftlig information om efterforløb klar
ADMINISTRATION AF MIDAZOLAM OG TRIAZOLAM Hvad gør vi helt konkret i praksis Dosering midazolammidazolam Dosering triazolamtriazolam
VIRKNINGSSPEKTRUM Cases Midazolam Triazolam
OVERVÅGNINGSPROCEDURE På klinikken under behandl ing. Samtale med pt, fysisk overvågning Incl. pulsoximetri På klinikken efter behandling Samtale med pt, fysisk overvågning Incl. pulsoximetri Andet rum, overvågning af KA, der har uddannelse Hvornår hjem, forældre skal være klar Skriftlig info vedr. forholdsregler Hjemme Skriftlig info vedr. forholdsregler Overvåge 12 timer Kontakt os eller vagtlæge, hvis problemer
JOURNALFØRING Diagnoser og behandling Sederingsjournal Mundtlig og skriftlig information Aftaler om opfølgning Pas på dig selv – ‘følelser i spil’?
NÅR HVERDAGEN RAMMER OS Akutte løsninger De skæve forløb - cases
TAK FOR I DAG!