Præsentation er lastning. Vent venligst

Præsentation er lastning. Vent venligst

Aftrapning af benzodiazepiner og cyklopyroloner

Lignende præsentationer


Præsentationer af emnet: "Aftrapning af benzodiazepiner og cyklopyroloner"— Præsentationens transcript:

1 Aftrapning af benzodiazepiner og cyklopyroloner
Thistedmodellen/ Thyborønmodellen

2 Benzodiazepiners og cyklopyroloners anvendelse
Angstlidelser: Akut - gradvist indsættende virkning - virkning aftager igen ugers behandlingsvarighed. Søvnløshed: Cyklopyroloner anvendes pga. kortere halveringstid. Alkoholabstinens: Mindre toxisk end barbiturater men ikke mere effektivt.

3 Sundhedsstyrelsens vejledning
Benzodiazepiner: Ny vurdering efter 4 uger. Cyklopyroloner: Ny vurdering efter 1-2 uger.

4 Sundhedsstyrelsens vejledning
Formål med behandlingen Behandlingsvarighed Seponeringstidspunkt Dosis Kontrol

5 Bivirkninger Konfusion Svimmelhed Døsighed Hukommelsessvigt
Koncentrationsbesvær Faldtendens Pseudodemens Fysisk og psykisk afhængighed Toleranceudvikling - abstinenssymptomer

6 Bivirkninger Rebound effekt – søvnløshed ved pludselig seponering.

7 Hvordan kan vi gøre?

8 Ingen telefonrecepter længere
Sekretær fornyr mindste portion af præparatet og patienten får en tid hos læge inden næste fornyelse. Extra ”benzotider”, 1-2 tider pr. dag pr. læge i 2-3 mdr. På plejehjem kan laves forebyggende besøg. Lave plan som følges op af personalet.

9 Konsultation Udlevere pjece, hvis motiveret laves aftrapningsplan.
Ellers fornyelse af recept ca. 1 md. frem, ny konsultation aftales. Evt. konsultation hos hjælpepersonale. Ingen telefonrecepter længere.

10 Hvor let kan det være Motiveret patient. 10-25 % aftrapning
Ca. 2-4 ugers interval ved benzodiazepiner. 3-4 ugers interval ved sovepiller , især ældre - øger motivationen. Substitution med Stesolid ved præparater med kort halveringstid.

11 Hvor let kan det være Hos ældre kan man med fordel fortsætte præparater med kort halveringstid. Ved abstinenser fortsættes med uændret dosis i en periode igen , før yderligere aftrapning. Undgå at øge dosis.

12 Hvor svært kan det være Ikke motiveret patient - ingen forståelse for bivirkninger. Svært ved at acceptere fremmøde. Patienter med manglende indsigt og forståelse. Manglende opbakning fra pårørende - inviteres til konsultationen.

13 Hvor svært kan det være Når lægen tvivler.
Flere læger i praksis - manglende enighed - patienten skifter behandler.

14 Start Forberedelse af praksispersonale. Startdato Mediedækning
Foldere til patienter, personale og læger Ordiprax kurver

15 OVERSIGT OVER PRÆPARATER

16 Sundhedsstyrelsens vejledning vedr. kørekort


Download ppt "Aftrapning af benzodiazepiner og cyklopyroloner"

Lignende præsentationer


Annoncer fra Google