Den gode patientrejse og det gode liv Uffe Juul Jensen Center for Humanistisk Sundhedsforskning: Sundhed, Menneske og Kultur Institut for filosofi og idéhistorie, Aarhus Universitet Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

GPS – uden at kende rejsemålet? GPS til ’patientrejsen’? Eller til professionelles rejse ind i fremtidens sundhedsvæsen(’Kvalitet’/’arbejdsglæde’/’nytænkning’ etc-)? Jeres mål : ’at skabe rejseplaner for patienterne’ !? Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Hvor kommer vi fra – hvor skal vi hen? Et tilbageblik/sideblik: Livet ligger uden for sundhedsvæsenet Vort sundhedsvæsens kulturarv: Det gode liv er livet i den professionelle velfærdstat Nye Tider: Din egen rejsefører – i lyst og nød En anden vej? Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Den afbrudte livsrejse Vor liberal-demokratiske arv: Det gode liv er den enkeltes eget ansvar Sygdom kan afbryde/hæmme rejsen mod det gode liv God behandling: En behandling der kan bringe os tilbage på livsrejsen Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Hvidovre Hospital 6.Februar 2008 Patientrejse? Giver det mening – i lyset af foregående ? Er at være patient ikke at have fået (livs)-rejsen afbrudt? Den nye idé: Den aktive patient . At være sin egen rejsefører. Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Hvidovre Hospital 6.Februar 2008 Arven fra velfærdsstatens sundhedsvæsen: Den professionelle som rejsefører (1) H.C. Andersen: ”At rejse er at leve” Men han mente: At leve er at rejse. Liv er stadig bevægelse ”Rejse; det er en fiks idé hos det hele Univers. Men vi mennesker er børn. Vi vil endogså lege ”at rejse” ”(Skyggebilleder, 1831) Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Hvidovre Hospital 6.Februar 2008 Arven fra velfærdsstatens sundhedsvæsen: Den professionelle som rejsefører (2) Velfærdstatens sundhedsvæsen: behov> behandling>lige adgang>deltagelse Socialdemokratisk- ekspert styret samfund? Eller klassisk dansk værdi (jf. HCA; Troels-Lund). Livet en rejse mellem sygdom og sundhed Den professionelle som nødvendig rejsefører ? Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Hvidovre Hospital 6.Februar 2008 Arven fra velfærdsstatens sundhedsvæsen: Den professionelle som rejsefører (3) Det professionelle system skal ikke blot skabe forudsætninger for den enkeltes gode liv At leve i stat med adgang til professionel støtte er det gode liv Evidensbaseret medicin: I harmoni med klassisk dansk livsfilosofi? Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Den gode patientrejse - under ny-liberalismen? ’Evidens’ som varedeklaration på sundhedstilbud Patienten som oplyst forbruger Den professionelle som rådgiver/konsulent under ’patient-rejsen’. Det gode liv er det selvforvaltende liv Også som patient Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Hvad med medpassagererne? Vi er alle lige på markedet- men nogle er mere lige end andre Udfordring: Hvordan forbinde personlig ansvarlighed og behov for professionel støtte? Forudsætter den gode rejse andres deltagelse? (Er sundhed et fællesgode ?) Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Patientrejse og deltagelse Perspektivskifte: Patienten fra forbruger til ’medproducent’ (Jf. Julian Tudor Hart: The Political Economy of Health Care) Men produktion er kollektiv, samfundsmæssig Patientens rejse foregår i det professionelle system; men også sammen med medpatienter; i netværk; ’Udenfor’: med familien og andre. Opgave: sammenhæng ’på alle leder og kanter’ Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Lang dags rejse mod nat- Lang nats rejse mod dag Eugene O’Neill forsonede sig med egen lidelse: Ved at blive medforfatter til egen livshistorie (Selvbiografi/drama: Lang dags rejse mod nat: ’Written in tears and blood’ > ’pity and forgiveness’) Mange år senere til Carlotte (efter 12 års ægteskab): ”Disse tolv år, elskede, har været en rejse mod lyset, mod kærligheden” Hvidovre Hospital 6.Februar 2008

Professionelle på rejse? At erkende den professionelle indsats’ begrænsninger mhp at fremme et godt liv Men hjælp til at gøre hver enkelt til ’medforfatter’ af egen livshistorie/sygehistorie fremmer : Mulighederne for at leve et liv med andre i og på tværs af forskellige fællesskaber Professionelle på dannelsesrejse ’ude i livet’? Hvidovre Hospital 6.Februar 2008