R EHABILITERING Frederikssund kommune v/afdelingsleder Kirsten Edske

O RGANISERING AF REHABILITERINGSTEAM Styregruppe: Fagchefer og afdelingsledere fra sundhed, social og beskæftigelsesområdet Rehabiliteringsteam: Faste repræsentanter: 1 medarbejder fra socialområdet 1 medarbejder fra sundhedsområdet 1 medarbejder fra beskæftigelsesområdet Kommunallægen indtil sundhedskoordinator starter Kan deltage: Medarbejder fra familieområdet eller UU ungeområdet

R EHABILITERINGSMØDERNE Der afholdes møde hver 2. uge Der kan max behandles 5 sager pr. møde Repræsentant fra sundhedsområdet er mødeleder 15 min forberedelse inden borger kommer 45 min med borgerdeltagelse 30 min opsamling efter mødet uden borger Indstilling skrives af medarbejder fra social (pension) eller beskæftigelsesområdet (fleksjob). Ressourceforløb eller andet skrives af forberedende sagsbehandler (evt. ændringer) Justeringer pr : 15 min forberedelse inden borger kommer, 30 min med borgerdeltagelse, 15 min opsamling uden borger. Alle indstillinger skrives når alle borgere har været til møde

R EHABILITERINGSINDSATSEN Hvor langt er vi? Vi har til d.d.10 ressourceforløb Hvilken indsats? Fortsat behandling kombineret med social indsats f.eks. støttekontaktperson efterfulgt af beskæftigelsestiltag med mentor Hvilke udfordringer møder vi: Forskel i de lægelige vurderinger (egen læge og evt. speciallæge – kontra rehabiliteringsteamet/sundhedskoordinator Forskellig vurdering mellem sagsbehandler og rehabiliteringsteamet Gode erfaringer: Det er for tidligt at udtale sig

B ORGERINDDRAGELSE Før mødet: Information om: Formål med mødet Borgerens muligheder (udvikling) Få borger til at se ”fordele” ved mødet – borger møder personligt rehabiliteringsteamets medlemmer – kan tale sin egen sag God kommunikation med borger Medinddrag borger i muligheder og behov for indsats

B ORGERINDDRAGELSE Under mødet: Mødeledelse er meget vigtig: – så både borger medinddrages og teamdeltagernes faglighed anvendes - så forberedende sagsbehandlers viden inddrages under mødet Kort gennemgang af rammerne for mødet - rollerne hos mødedeltagerne - borgers rolle og evt. bisidder - mødeleders rolle (bl.a. sikre at alle får taletid samt at tidsramme forsøges overholdt) - tidsrammen for mødet - hvad sker der efter mødet - tidsramme for svar til borger om resultat af mødet Åbne spørgsmål og lytte

B ORGERINDDRAGELSE Efter mødet Den koordinerende sagsbehandler – skifter borger sagsbehandler? Samarbejde om planen (tålmodighed og ”små bitte skridt frem”) Er den koordinerende sagsbehandler enig i planen? Tak for jeres opmærksomhed Spørgsmål/kommentarer