Regionale variationer i dagkirurgisk fokus Henrik Villadsen Sygehusdirektør Roskilde og Køge sygehuse Region Sjælland

Fleruges kirurgi Katrine Iversen fra Broager land. Mor til 5 og plaget af galdesten. Indlagt d. 6. april 1911 som den første patient på det tyske marinehospital i Sønderborg. Ukompliceret forløb men indlagt i 28 dage!

Stort forandringspres   Uændret produktivitetskrav Imponerende udvikling - kommet for at blive Skærpes med nye sygehusbyggerier Skærpet kvalitetsdagsorden Lidt men godt Sundhed fremfor sygdom Patientsikkerhed som det nye sort Teknologiske gennembrud

Den magiske boks Innovativt lederskab Højere Vanetænkning Bessermarchen Omkost- ninger Bogholderi Lavere Traditionel Nytænkning Innovation

Dagkirurgi er magisk Godt for kvaliteten i 3 dimensioner Godt for patientsikkerheden Godt for sygehusøkonomien Godt for samfundsøkonomien Godt for produktiviteten Mindre sygeliggørelse og mere empowerment

Udviklingspotentialer Nærmest verdensmestre i dagkirurgi - men: Hvad med aftenkirurgi med mulighed for overnatning med lille netværk? Hvad med nye mere komplicerede behandlingsområder? Hvad med at droppe kampen om ord og administrative regelsæt om indlæggelse eller ej? Hvad med dagkirurgi som et specifikt kvalitetsmål? Hvad med bedre økonomisk incitamentsstrukturer?

Beslutning om opfølgning på området i regi af Danske Regioner Tværregionalt fokus Danske Regioner seminar november 2012 - budskaber: Relativ lav målopfyldelse (ca. 70%), Øst-Vest variation, beskeden udvikling over tid. Dagkirurgien frem i lyset og ud i det offentlige rum, frem for i mere eller mindre lukkede kliniske kredse. Sygeplejen en mere fremtrædende rolle – uddannelse og fagligt fokus. Opgør med traditioner og behov for nye paradigmer - dagkirurgi defineres som standarden og ikke omvendt. Benchmarking og vidensdeling. Beslutning om opfølgning på området i regi af Danske Regioner

Universitetssygehus Køge De dominerende principper Fokus på patientforløb Ny kliniske organisationsformer Fokus på specialisering Fokus på effektivitet og logistik Fokus på forskning Fokus på uddannelse Fokus on innovation Fakta 190.000 m2 4 milliarder kr. i budget Færdig i 2021

Dagkirurgi som strategisk fokus Kolde og varme sygehuse Organisatorisk innovation Teknologisk innovation Specifikt døgnfokus Dagkirurgi XL ”Dagmedicin” Roskilde Sygehus

Opsamling Dagkirurgi et fremragende koncept, der indeholder alle komponenter til effektive og gode patientforløb. En række imperfektioner og variationer, som burde kunne korrigeres. Behov for et revival – fagligt, organisatorisk, ledelsesmæssigt og politisk. Sygehusbyggerierne kunne være et nyt afsæt. Behov for ledelsesmæssigt og strategisk fokus.

Tak for ordet