Almen praksis

De tre perspektiver Det politiske Mødet mellem læge og patient Personen før patienten

Det sete afhænger af øjnene der ser Lægen som placebo udefraperspektiv Narrativitet indefraperspektiv

Virkeligheden er en tolkning

Begreber - diskurs Klient Kunde Bekendtskab Bruger Person samarbejdspart Alle disse begreber har forskellige betydninger

Hvad er en social relation? I det levede hverdagsliv? I mødet mellem patient og læge På et hospital eller sundhedshus I den konkrete konsultation?

Den sociale relation i almen praksis En kompleksitet af kontekster Tid Sted Person Læge problem

Egen læge Person i kød og blod? En app?

Lægen

Hvorfor almen praksis? At bestemme selv Vælge sygehus fra At se personen før patienten Kende familie og lokalområde At ældes med patienterne

Hvorfor almen praksis? Relationen til patienten (personligt kendskab) Livshistorierne Dialog med patienten Kontinuiteten Gode kollegaer, og gode rammer Faglig udfordring klinikejer

Det daglige arbejde Trivielt og usynligt (hverdagslivet) Rutiner Uforudsigeligt Samarbejder internt og eksternt Studerende Kritiseret af presse og politikere

patienttyper Den svage patient Den elskelige patient Den raske patient Den velinformerede patient Den ny patient Men ikke: Den vanskelige patient

konsultationen Konsultationen er en konstruktion mellem læge og patient Baseret på kontinuitet Gensidigt kendskab At være der for patienten Udfordringen: kicket, detektivarbejdet, at overse

kommunikationen Mange modeller for Den enkelte læge bruger mange stile afhængigt af: Problemet Tilgængelig viden Mål: Fælles forståelse af næste skridt

Mødet med patienten

Mødet mellem læg og lærd Et møde mellem forskellige forklaringsmodeller Viden – holdning – adfærd Patienten som tomt kar Kropsbaserede modeller Kulturelle forklaringer

Patienten

intermezzo Patienten kommer fra og vender tilbage til sit hverdagsliv Konsultationen er et intermezzo i dette Men Den kontinuerte sociale relation skaber en bro fra møde til møde og en reciprocitet

Sygedramaet At være syg At blive syg At blive rask At være rask Kaos bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb Orden At være rask

Den personlige sygdomsopfattelse Kompleks Kulturbestemt individuel

forklaringsmodeller Ved sygdommens konkrete tilstedeværelse: Sygdommens opståen Sygdommens alvor Sygdommens årsag Sygdommens behandling

Tolkning er noget vi løbende gør. Hvad ser I i dette billede??? Patienttyper – kønsroller – noget individuelt eller noget mere generelt?

Hvad er kultur Tæppevævning: Trenden: generationerne Islættet: samtiden Det individuelle er et det dynamiske møde mellem de to Mennesket som aktør: kulturbærer og kulturskaber. Kultur er dynamisk Kultur er ubevidst og ureflekteret

De historiske erfaringer Hvad har de i England brugt Dr. Barber Dr Widgery og Dr. Sennels til? Hvad kan vi bruge de herrer Høeg Agerley Bjerre Jacobsen til?