Hvem underbehandles, hvorfor og hvad skal vi gøre ved det? Søren Bredkjær
Hvem underbehandles? 2004 De ikke-psykotiske lidelser Patienter med dobbeltdiagnoser Retspsykiatriske patienter Ældrepsykiatri Udviklingshæmmede med psykiske lidelser Kilde: Hvidbog. Dansk Psykiatrisk Selskab Angsttilstande Patienter med dobbeltdiagnoser Ældrepsykiatri Udviklingshæmmede med psykiske lidelser Transkulturel psykiatri
Hvorfor angsttilstande? mennesker har det nu ’Lettere’ tilstande med komplikationer i form af misbrug, selvmordsforsøg og sygefravær De færreste får stillet en korrekt diagnose og får evidensbaseret behandling For få psykiatriske speciallæger For få psykiatriske speciallæger og psykologer er trænet i dokumenteret virksomme psykologiske behandlingsmetoder ved angsttilstande i form af kognitiv adfærdsterapi
Hvad skal der gøres ved det? Sundhedsstyrelsens referenceprogram for angstlidelser hos voksne ”Stepped care model” Den almene praktiserende læge er den primære kontaktperson -Selvhjælpsprogrammer -Konsulentbistand fra psykiatrisk speciallæge og/eller psykolog (”shared care”) Sygesikringstilskud til behandling hos psykolog med specialistuddannelse Oprettelse af specialklinikker som regionsfunktion for angsttilstande
Hvorfor dobbeltdiagnosepatienter? Af patienter som indlægges i psykiatrisk afdeling har % misbrugsproblemer patienter med kaotisk misbrug kriminalitet førende til retspsykiatrisk foranstaltning adfærdsproblemer og boligløshed Det er ofte besværlige og vanskeligt behandlelige patienter med mange adfærdsmæssige og sociale problemer Hvem har ansvaret – psykiatrien/regionen eller misbrugsbehandlingssystemet/kommunen?
Hvad skal der gøres ved det? Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning Ønske om at dobbeltdiagnoser kan få status for regionsfunktion Faglig prioritering med forskning og udvikling Koordinering og samarbejde mellem regionerne og kommunerne
Hvorfor ældrepsykiatri og hvad skal der gøres ved det? For ringe opmærksomhed fra faglig side Sundhedsstyrelsens specialelægning Regionsfunktioner for ældrepsykiatri Faglig prioritering med forskning og udvikling
Hvorfor udviklingshæmmede med psykiske lidelser og hvad skal der gøres ved det? En sårbar gruppe med ringe administrativ og faglig opmærksomhed Ambulantbehandling Mål at udviklingshæmmede kan modtage de samme typer af psykiatriske ydelser som resten af befolkningen Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning Regionfunktion Faglig prioritering med forskning og udvikling
Hvorfor transkulturel psykiatri og hvad skal der gøres ved det? Patienter med anden etnisk baggrund får ikke tilstrækkelig faglig opmærksomhed Flere psykiske problemer Tabu Sprogproblemer Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning 2009 Transkulturel psykiatri som regionsfunktion Traumatiserede flygtninge som regionsfunktion Faglig prioritering med forskning og udvikling
Hvad skal der gøres ved det? Pro Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning Danske Regioners psykiatriplan National handlingsplan Contra Ventetidsgaranti i psykiatrien Personalemangel Ressourcer