Rådgivning for læger

Advokat Helge Busk ADVODAN Torvegade Vejen

Former for praksis -Enkeltmandspraksis -Kompagniskabspraksis (I/S kontrakt) -Samarbejdspraksis -Netværkspraksis -Dele praksis

Ejer former -Personligt -I/S -ApS -A/S -Holding ApS

Grundlag for samarbejde? Udarbejdelse af visionsplan - Fælles forståelse af: - Arbejdsindsats og indtjeningsmål -Patienthåndtering, tid og form -Faglighed og opdatering -Etik -Rummelighed -Konflikthåndtering -Kommunikationsformer og hvor/hvornår

Spørgsmål 1.Hvilke 5 elementer vurderer du er de vigtigste, at få afklaret ved køb af praksis? 2.Prioriter rækkefølgen og forklar hvorfor

Kontrakter - -Købekontrakt -Interessentskabskontrakt -Kontrakt om samarbejdspraksis -Ejeraftale (tidligere anpartshaveroverenskomst) -Lejekontrakt -Partnerlæge

Er det bøvlet værd?

I/S kontrakt Oprettelse af I/S kontrakt Individuel aftale med PLO Standard som udgangspunkt Særlige forhold (eks. ejendom, størrelse, bindinger, særopgaver, generationsskifte etc.) Vilkår ophør, alder, sygdom, misligholdelse –manglende købere, konsekvens

Dele praksis Betingelser: -§ 22 i overenskomsten -Ind på lige vilkår -Dele med en kollega -Skæv ejerandel -Tilladelse før og efter Personlig, bortfald, konsekvens

Overenskomst Hvilke muligheder giver overenskomsten? –Opretholdelse af delepraksistilladelse § 22 –Ansættelse af læger i ledig kapacitet § 20 –Ansætte ekstra læge § 21 –Satellitpraksis § 23 –Matrikelbinding §24 –Ydernumre på licens §25 –Erhvervelse af ekstra ydernumre §16.8

Partnerlæger Etablering af delepraksis § 22 eller § Salg af op til 90% contra lige ejerskab Fordele: -Økonomi og generationsskifte fastlagt endeligt -Køber betaler ikke goodwill af eget arbejde -Økonomiske dispositioner vedrører ikke sælger -Pensionsindbetalinger uændret for sælger Afklaring: -Beslutningsstruktur, arbejdstid, overskud, opdeling, hæftelse

§ 19 Generationsskifte Sikre langsom udtræden/indtræden - Efter 6 mdr. indtræden - Afslut senest efter 5 år - Aftale om konfliktløsning, prissætning sidste del - Lokaleforhold, - Konsekvens kolleger - §19.2 og Stk.3

Samarbejdets pris Oplagte konfliktområder: -Penge -Manglende afstemning af forventninger -Dårlig kommunikation -Interne patientbevægelser ”Den lange bane ”

”Stævnemødet” Forberedelse – Sælger – Køber Formål Prøveperiode Hensigtserklæring/rammeaftale

Konfliktløsning med hjælp udefra -Drøftelser med medlemmerne af det lokale praksisudvalg -Mediation -Voldgift

Hvad er mediation? Mediation er en frivillig forhandlingsproces mellem to eller flere parter Parterne bistås af en upartisk mediator, der inspirerer parterne til – under kyndig ledelse – selv at tage ansvar for løsningen af den opståede konflikt (c) Mediatoradvokater maj 2006

Praksislokaler Eje eller leje Fremtidssikring Omkostninger fraflytning ”Møllesten” Generationsskifte Manglende købere NB: Ofte ingen eller ringe afklaring om lokalernes anvendelighed og omsættelighed på sigt (aftaler nødvendige)

Vurdering af markedet Enkeltmandspraksis: -Fast ejendom/lejemål, ophørsvilkår -Økonomi -Fremtiden Kompagniskabspraksis/klinikfællesskaber: -Ejendommens stand/attraktivt lejemål og vilkår -Kontrakt grundlag opdateret, særordninger? -Arbejdsklima/kommunikation -Generationsskiftemuligheder

Hvad vil køberne? Enkeltmandspraksis: -For individualisten eller særlige forhold Kompagniskabspraksis: -Fagligt forum -Fleksibilitet og delepraksismulighed -Økonomi/stabilitet -Udviklingsorienteret/beslutningsforum

Samarbejdspraksis Samarbejdspraksis: -Fagligt fællesskab? -Laboratorium/hjælpepersonale -Administration -Fysiske rammer -Økonomisk frihed og risiko -Ikke forpligtende samarbejde

Fremtiden Bevidsthed og aktive tiltag kan udvikle praksis - Sikrer fremtiden At lede og lade sig lede, skal læres! Beliggenhed er væsentligste prisfaktor, men veldrevne praksis kan sælges overalt Hvor vil Regionen gerne have udvikling? Hvad står der i praksisplanen i regionen

Spørgsmål ?