Opgørelse af inkontinens 10 år efter hysterektomi Mette Juul Hansen, Finn Friis Lauszus Hospitalsenheden Vest, Gynækologisk/Obstetrisk afdeling, Herning Sygehus   Baggrund, Formål og Metode BAGGRUND Prævalensen af urininkontinens hos kvinder høj Har hysterektomi betydning for inkontinens? Mange studier, divergerende resultater, ofte korte opfølgningstider. Dette studie forsøger at belyse langtidseffekten af hysterektomi. MATERIALE OG METODE 374 kvinder hysterektomeret på benign indikation 1998-2000 deltog. Blev sammenlignet med kontrolgruppe af dels 92 laparoskopisk cholecystektomerede kvinder, 1999-2000. Dels 201 kvinder, der havde fået foretaget TCER, 1990-96. Spørgeskema vedr inkontinens tilsendt før og 10 år efter operation inkl højde, vægt, øvrige operationer, medicinforbrug. Svarprocent 86-87%. Resultater opgjort ved inddeling af kvinderne I 4 katagorier ud fra svar 10 år efter operation sammenholdt med preoperative svar: kontinent-kontinent, kontinent-inkontinent, inkontinent-kontinent, inkontinent-inkontinent FORMÅL At opgøre forekomsten af inkontinens før og 10 år efter hysterektomi sammenlignet med kontrolgruppe Resultater Stressinkontinens: Urgeinkontinens: Preop-10 år efter Subtotal Total abd Vaginal Alle hyst Lap chol TCER Alle kontroller Kontinent-kontinent 27(64) 88(69) 140(68) 255(86) 66(72) 154(77) 220(75) Kontinent-inkontinent 9(21) 21(17) 36(18) 66(18) 11(12) 47(16) Inkontinent-kontinent 2(5) 10(8) 14(7) 26(7) 7(8) 3(1) 10(3) Inkontinent-inkontinent 4(10) 8(6) 15(7) 27(7) 8(9) 8(4) 16(5) Ialt 42 127 205 374 92 201 293 Tallene er det faktiske antal patienter, tallene i parentes er den procentvise fordeling Der er ingen signifikant forskel i forekomsten af inkontinens hos hysterektomerede i forhold til kontroller 10 år efter operation Preop-10 år efter Subtotal Total abd Vaginal Alle hyst Lap chol TCER Alle kontroller Kontinent-kontinent 34(81) 115(91) 171(83) 320(86) 77(84) 178(89) 255(87) Kontinent-inkontinent 4(10) 7(6) 21(10) 32(9) 10(11) 17(8) 27(9) Inkontinent-kontinent 2(5) 3(2) 6(3) 11(3) 4(4) 2(1) 6(2) Inkontinent-inkontinent 2(2) 7(3) 1(1) 4(2) 5(2) Ialt 42 127 205 374 92 201 293 Prævalensen af inkontinens er ikke signifikant forskellig for hysterektomerede og kontroller før og 10 år efter operation, men markant øget over tid Konklusion Der er ingen signifikant forskel i forekomsten af inkontinens 10 år efter hysterektomi sammenlignet m kontroller Prævalensen af inkontinens er markant øget over tid Hysterektomi synes ikke at udgøre en risikofaktor for udvikling af urininkontinens over tid