Når sammenhæng er bundlinje
Det glade budskab! Driftstal fra Sherpa 0-2 års ledighed Sammenlignelige tal fra andre forskningsdesign 1 år39 %4-12 % 2 år70 %18 % Mennesker med psykisk sygdom kan genvinde arbejdsevnen
…men hvad er det Sherpa gør? En video
Hvorfor lykkes det ofte for en Sherpa borger? Metode fasthed – (evidens) Faglighed Organisering – let adgang til tværfaglighed Caseload – der skal være tid til det akutte og forberedelser Mødestruktur – systematisk fremlæggelse af handlingsplaner Krav – forventninger til borgeren Fokus – på fælles målet ”selvforsørgelse” Motivation – er katalysatoren
Historien
Sundhed Social Psykiatri Beskæftigelse Hvilke fagligheder er ansat i Sherpa?
Sherpa evidensbaseret metode med selvforsørgelse som mål
Hvordan ser dit socialhjul ud?
Helt konkret – hvad er anerledes? Sherpa er der, hvor problemerne skal løses Fleksibilitet i kontakt og hyppighed Tilgængelighed Skriftlighed, Sherpa arbejder i et papirløst rum Papirløs opstart – borgers fortælling er udgangspunktet (dog skriftlighed af væsentlig betydning for sagsbehandler)
Sådan ser hverdagen typisk ud i Sherpa
Samtale med pårørende Individuel psykoterapi Hjemmebesøg Somatisk udredning Indlæggelse, angsttilstande Familieterapi kr kr kr kr kr. 59 dages indlæggelse Indlæggelse, angsttilstande 32 dages indlæggelse Patient/ Borger 6 gange 11 gange 4 gange kr kr. 4 gange8.764 kr kr kr. 6 gange Psykiatrisk dagbehandling kr. 18 gange Telefonsamtale med patient Telefonsamtale med patient 8 gange kr. Netværksmøde Opsøgende hjemmebesøg Samtaleterapi Indlæggelse, depressiv tilstand 22 dages indlæggelse kr kr. 3 gange kr. 1 gang Konsultationer (praksislæge) Konsultationer (praksislæge) Arbejdsprøvning og erhvervspraktik kr. Rehabiliterings- forløb Hjemmehjælp, praktisk Støtte- og kontaktperson ordning 9 gange kr. 10 gange kr kr. 3 gange kr. Er effekten ligefrem proportional med antallet af kontakter? Næppe … Samlede udgifter Behandlingspsykiatri Socialpsykiatri Almen praksis kr. – 10 måneders periode fra års start. Sygedagpenge kr. 11 uger Gruppeterapi kr. Psykologisk undersøgelse Hjemmepleje Borger med mange kontakter i sundhedssystemet - behandlingspsykiatri, socialpsykiatri, almen praksis Kilde: Implement
Hvad ved vi om målgruppen?
Andelen med psykiske lidelser blandt Arbejdsløse: 30 % Førtidspensionister: 45 %, Kontanthjælpsmodtagere: 55 % Sygedagpengemodtagere: længerevarende: 70 % Work OECD Publishing og OECD (2013), Mental Health and Work: Denmark, OECD Publishing Viden fra forskningen ”Place then train” Forskningsoverlæge, ph.d. Lene Falgaard Eplov
Hvorfor taler alle om IPS?
Forskellen mellem IPS og Sherpa Målgruppen for indsatsen IPS for psykotiske (skizofreni og anden svær psykisk lidelse ) Sherpa for ikke psykotiske (angst, depression) Place then train IPS – direkte i job Sherpa – sikrer via social og sundhedsmæssig støtter den optimale timing
Kan man virkelig hjælpe alle, som ønsker at komme i job? Det har vi i Sherpa erfaret er afgørende: Hvor længe er det siden borger har været i et stabilt ansættelsesforhold eller uddannelse - hvis nogensinde? (arbejdsidentitet) Alder Miljø Motivation Mængden og kompleksiteten af de sociale- og økonomiske problemer Så hvordan måler vi progression?
Hvad skal der til for at få sårbare borgere i selvforsørgelse?
Hvilke ”ydelser” efterspørger borgeren?
Hvad er prognosen for år 2? 0-2 års fravær Forskning 3+ års fravær Næstved 1 år39 %0 2 år70 %Prognose % kommer i hel- eller delvis selvforsørgelse Resten fortsætter på kontanthjælp (stabiliseret ledige)
Det ”gode” råd Giv tid Invester i efterværn Koordinering med regionen Lyt Samme mål - selvforsørgelse Pump cyklen Stil krav til leverandøren & spørg til borgers tilfredshed Fremmøderegistrering? Må vi ikke arbejde intensivt
Hvad er vi oppe imod?