Vejledninger, Guidelines, Behov for mere kontrol? Christiansborg 8. maj 2012 Diana Kristensen, Overlæge, Psykiatrisk Center København
Kontrol = kvalitet?
Sundhedsvæsnet –et gennemreguleret område Danske regioner (kr) Lokale instrukser De faglige selskaber Sundhedsstyrelsen (§§) Medicintilskudsnævnet ?? Regionen
En case 25 årig hjemløs mand Skizofren Udskrevet til opfølgning via akutteamet Vi følger med på kommunen for at blive Registreret som hjemløs Hjælper med at søge kontanthjælp Hjælper med herberg Søger kroniker-tilskud Sikrer at patienten fortsætter i medicinsk behandling
Når det bliver for meget Der må ikke bruges plastikposer i skraldespandene Ledninger må ikke være længere end 25 cm Dokumentation af selvmordsscreening efter hver eneste patientsamtale eLearning Håndhygiejnekursus årligt Og meget meget mere...
Udfordringer ved detailstyring Den enkelte behandler mister overblikket Fokus flyttes fra det væsentlige til om de rette skemaer er udfyldt indenfor snævre tidsfrister Kontakt mellem patient og behandler bliver akavet fordi diverse ”kontrolspørgsmål” fylder op i samtalen Det virker demotiverende for den enkelte behandler når kvaliteten af ens arbejde måles på om papirarbejdet er udfyldt korrekt
Hvad vil jeg så gerne sætte i stedet Sund fornuft Tillid Passende økonomisk råderum Samarbejde med andre interessenter om hvad der er vigtigt og hvad der ikke er vigtigt
Og så vil jeg meget gerne have videnskaben tilbage i mit fag
Det kan gøres ved at Genindføre videnskabelig fundering Samarbejde nationalt i stedet for regionalt Samarbejde med relevante myndigheder Sikre de rette personer i de rette udvalg (journal, dødsattest)
Ønskeliste Videnskabeligt funderede nationale retningslinier
Fordi; Ensartet patientbehandling overalt i landet Den dybe tallerken skal ikke genopfindes flere steder Tilnærmelse af forholdene i psykiatrien som allerede findes i den somatiske sygehusbehandling (fx kræftpakke, hjerteplan)
Aktuelle tiltage RADS er startet med at vurdere skizofrenimedicin Dansk Psykiatrisk Selskab har nedsat en arbejdsgruppe som skal gennemgå ADHD hos voksne Og så har regeringen netop nedsat et med længsel ventet psykiatriudvalg!
Mange tak for opmærksomheden Overlæge, HD(O) Diana Kristensen Psykiatrisk Center København