“Hvad har vi på hylderne?” Leverandørernes bud: “Hvad har vi på hylderne?” v. Martin Broch Pedersen Underdirektør, TietoEnator HealthCare (tidl. Adm. Direktør, Enterprise Systems) 25/10/2002 1 TietoEnator©2002

Klinisk Målesystem (KMS) kort fortalt Håndtering af udvekslingsformater og standarder Håndtering af mange-leverandør situationen Understøttelse af processen: at indføre EPJ Forudsætninger for succes! 25/10/2002 2 TietoEnator©2002

Hvorfor er det her interessant? Fordi KMS: muliggør arbejde med højt strukturerede data, baseret på patientforløb og en fælles semantik (indenfor et sygdomsområde). er et landsdækkende produkt, der er i drift nu er under klinikernes ”kontrol” Ovenstående (og noget til!) kræver vi af drømmenes EPJ! 25/10/2002 3 TietoEnator©2002

KMS – Klinisk Målesystem Generisk værktøj til kliniske databaser, udviklet i samarbejde med H:S’ enhed for klinisk kvalitet. Understøtte sikring og forbedring af den faglige indsats. Element i H:S’ IT-strategi. Udviklet 2001-02. Version 1.1 i drift i H:S. Version 1.1 i drift for den landsdækkende Karbase. Valgt som værktøj til NIP. Version 1.2 klar ultimo 2002. 25/10/2002 4 TietoEnator©2002

KMS – Klinisk MåleSystem 25/10/2002 5 TietoEnator©2002

KMS – fra sygdomsområde til skema 25/10/2002 6 TietoEnator©2002

KMS – skemaets opbygning 25/10/2002 7 TietoEnator©2002

KMS – data 25/10/2002 8 TietoEnator©2002

KMS – design 25/10/2002 9 TietoEnator©2002

KMS - rapportering 25/10/2002 10 TietoEnator©2002

Udvekslingsformater og standarder Samarbejde med folk med stor viden om de fremherskende standarder og formater (eksempelvis IKDB - ”Integrerbare kliniske databaser”). Dataopsamling og forløb kan designes i overensstemmelse med ”Grundstruktur for Elektronisk Patientjournal” (G-EPJ). Integration mellem KMS og DHE platformen. Mapning udført og første fase implementeret. Web-services (SOAP/XML) front-end, der blandt andet forventes anvendt til integration med EPJ i Århus og Vejle Amt. 25/10/2002 11 TietoEnator©2002

Udvekslingsformater og standarder Åben overfor klassifikationer. Understøtte akkrediteringsproces og –standarder. Anvendelse af ”sunde” principper for softwareudvikling: 3-lags model, komponentarkitektur, XML/XSLT osv. 25/10/2002 12 TietoEnator©2002

Mange-leverandør situationen Frihed for KMS kunder til at bruge andre leverandører til videreudvikling af KMS. Fuld åbenhed og adgang til kode og modeller bag løsningen. Brug af kendte, ikke properitære teknologier. Integrationsmulighed til flere platforme, eksempelvis DHE og EPJI. Åben systemgrænseflade til KMS gennem standardiserede Web Services. Partnerskaber med andre leverandører om KMS-integration til deres løsninger. 25/10/2002 13 TietoEnator©2002

Indførelsen af EPJ Af klinikere til klinikere. Højt strukturerede data. Dynamiske faciliteter der kan tilpasses dynamiske arbejdsgange og kliniske hændelser. Patientforløb i fokus. 25/10/2002 14 TietoEnator©2002

Indførelsen af EPJ Succesfuld IT-indførelse i sundhedssektoren sker ikke ved revolutioner - evolution er vejen frem – ”make haste slowly”. Hurtigt og effektivt udvikling af en registreringspraksis inden for det enkelte kliniske speciale eller den enkelte afdeling. Understøttelses af indikatorbaseret kvalitetsudvikling. Rapportering og feedback påkrævet og vanskeligt, men også en måde at få brugerne med. 25/10/2002 15 TietoEnator©2002

Forudsætninger for succes ”The hard stuff is the soft stuff” Enighed om mål Uenighed om mål Kendt teknologi Programmeret arbejde Forhandling Ukendt teknologi Eksperimenter Søge/lære processer 25/10/2002 16 TietoEnator©2002

Forudsætninger for succes KMS succesfuld ikke pga.: Traditionelle kriterier: Levering til tiden eller budgetoverholdelse Teknologisk overlegenhed eller store opfindelser KMS succesfuld blandt andet pga.: Fokus på det væsentlige, hyppige leverancer og kontinuerlig klinisk validering. ”Kompromis” er et positivt ord Projektdeltagere med de rette evner Fleksible projektrammer baseret på partnerskab, tillid og ærlighed Få men de rette interessenter 25/10/2002 17 TietoEnator©2002