Risikobaseret tilsyn / Borgercenter Voksne Februar 2017 Finn Jensen

Styrelsen for Patientsikkerhed Patientombuddet og Sundhedsstyrelsens tilsyn, autorisation og embedslægevirksomhed Styrelsen for Patientsikkerhed Embedslæger = Overlæger Opgaver: Tilsyn, rådgivning, autorisationer, UTH mv.

Risikobaseret Tilsyn To slags tilsyn: Planlagte tilsyn Årligt tema Risikovurdering Reaktive tilsyn Henvendelse Klagesager/Presse Udskrivning af afhængighedsskabende medicin

Risikobaseret Tilsyn 2017 To spor Læringsperspektiv Kontrol Temaer Medicinhåndtering Håndtering af prøvesvar Særlig fokus på KOL og AK behandling(medicinhåndtering) samt depression

Behandlingsstedsdatabasen Alle behandlingssteder i Danmark skal registreres i en behandlingsstedsdatabase. Selvregistrering vil skulle ske i perioden juli-december 2017 via en selvregistreringsportal på styrelsens hjemmeside, www.STPS.dk. Ifølge loven skal der opkræves årlige gebyrer for det risikobaserede tilsyn. Størrelsen på gebyret afhænger af typen af behandlingssted (ca. 2- 15.000 kr. pr enhed?).

Behandlingssteder Der vil i 2017 blive foretaget tilsyn på flg. områder: Sygehuse Almen praksis Sundhedsfaglige forhold i hjemmeplejen Akuttilbud i kommunerne Bosteder Tandlæger Fysioterapeuter Fodterapeuter

Kategorier for behandlingssteder Kategori 1 og 2 Sygehusenheder (1) Behandlingssteder med flere læger eller tandlæger (2) Inklusiv bosteder, misbrugsbehandlingssteder som har tilknyttet flere læger, der er ansvarlig for behandling på stedet

Kategorier for behandlingssteder Andre behandlingssteder end de i nr. 1 og 2 nævnte med én læge eller én tandlæge eller flere læger eller tandlæger, som sammenlagt udfører lægelig behandling eller tandbehandling maksimalt svarende til en fuldtidsstilling Inklusiv bosteder, misbrugsbehandlingssteder og andre behandlingssteder, som har tilknyttet en læge, der er ansvarlig for behandling på stedet

Kategorier for behandlingssteder Behandlingssteder, hvor flere sundhedspersoner udøver behandling, eks. plejehjem, plejecentre, hjemmesygepleje, bosteder, genoptræningscentre, sundhedscentre, og centre for misbrugsbehandling. Kategori 5 Behandlingssteder, hvor én sundhedsperson udøver behandling

Målepunkter

Målepunkter for bosteder Patientforløb og journalisering (Journalføring, opbevaring og adgang til journal, livsforlængende behandling, informeret samtykke til behandling mv.) Medicinhåndtering (håndtering af receptpligtig medicin og håndkøbsmedicin, journalføring af ordinationer, samarbejde med behandlende læge, medicinliste mv.) Generelt (Ansvars- og opgavefordeling ved sundhedsfaglige opgaver, håndhygiejne, delegation mv.)

Selve tilsynsbesøget Tilsynsførende: Varslingsbrev til den udvalgte behandlingsenhed 4-6 uger før tilsyn Tilsynsførende: hilser på ledelsen og aftaler rammen for besøget taler med medarbejdere – og evt. patienter/borgere læser journaler observerer – fx hygiejne giver tilbagemelding på de væsentligste fund som afslutning på besøget.

Efter tilsynsbesøget Rapporten om besøget i partshøring. Efter høringen lægges rapporten på styrelsens hjemmeside, www.stps.dk..

Yderligere oplysninger Bliv løbende opdateret på www.stps.dk