Download præsentationen
Præsentation er lastning. Vent venligst
1
OPFØLGNING PÅ EGENKONTROL JUNI 2013
Status Tendenser på Centerplan Fremadrettede Fokus Spørgsmål
2
STATUS I alt udfyldt 30 egenkontrol af medicin fordelt på alle tilbud.
Fra næste periode/sep skal egenkontrolskema udfyldes i CSC. Hvordan følges der op med medarbejderne?, - vigtig opmærksomhed også i K6 krav 19 Opdaterede CAVE-oplysninger på alle borgere.
3
TENDENSER PÅ CENTERPLAN
Medicinliste er ikke i overensstemmelse med dokumenteret ordination, - herunder: Navn på ordinerende læge, korrekt ordination, uoverensstemmelse ml medicinliste og dokumentation ( skal være indscannet ), ordinationsdato. Ikke registreret virkning/bivirkning af ordineret fast medicin. PN medicin, - mangler max døgndosis, interval ml udleveringer, dokumentation af virkning, symptomer tilstede for udlevering af PN fremgår ikke.
4
GENERELLE TENDENSER Formular ”Kontrolskema til lægegennemgang” / sektion ”ordineret rutineprøver i forbindelse med medicinsk behandling”, - alle borgerens aftaler med det behandlende system skal fremgå her.
5
FREMADRETTET FOKUS Hvordan får vi rettet op på tendenser på Centerplan? Behov for undervisning? Medarbejder skal selv foretage egenkontrol af medicin hver 4 måned på egne borgere, - opfølgning heraf. Opfølgning heraf.
6
Diagnosen har betydning i forhold til sygeplejeprocessen:
Identifikation Handling Evaluering Dato og navn Sygeplejefagligt problemområde (Fx Søvn) Viser sig ved ( Fx Sover dårligt om natten) Hvordan løses det (Fx te om aftenen eller en indslumringspille) Hvordan er det gået (Fx sover godt igen, er helt frisk om dagen nu. Funktionsniveau Bevægeapparat Ernæring Hud og slimhinder
7
SAMMENHÆNG I DOKUMENTATION /VIRKNING – BIVIRKNING AF MEDICIN
Diagnose KOL Sygeplejefagligt problemområde Respiration Behandling Spiron/c-pap Identifikation Borger hoster og hiver efter vejret Handling Får hjælp til indtagelse af medicin Evaluering Medicin har god effekt og borger hoster ikke mere.
Lignende præsentationer
