TOBS Indførelse af Tidlig Opsporing af Begyndende Sygdom i primærsektoren. Mette Unger Gravgaard Sygeplejerske i specialteamet Favrskov Kommune Lene Gravgaard Distriktsleder Favrskov Kommune

Beskrivelse af projektet Styregruppe: En repræsentant fra Alle kommunerne i Randers klyngen Randers Regionshospitalet De praktiserende læger. Arbejdsgrupper ved behov: Eksempelvis ved udarbejdelse af informationsmateriale. 2

Beskrivelse af projektet Projektperiode: 1. juni til 1. december 2013 TOBS afprøves i 3 af kommunerne i klyngen Kommunerepræsentanten er ansvarlig for den lokale implementering 200 registreringsskemaer pr. kommune i perioden 3

Undervisning i TOBS Fælles undervisning på tværs af kommunerne 2 timers undervisning for alle sygeplejersker (240 deltagere). Afholdt af Ove Ammitzbøll, overlæge Akutafdelingen, Randers Regionshospital og udviklingssygeplejerske. 4

Undervisning i TOBS Lokal undervisning i Favrskov kommune Alle social og sundhedsassistenter Afholdt af sygeplejerske fra specialteam 5

Implementering af TOBS Vi fik mulighed for at præsentere TOBS ved fælles møde for alle læger i Favrskov kommune Specialteamet besøgte samtlige lægepraksis med materiale om TOBS 6.

Implementering af TOBS Indkøb af TOBS udstyr til alle sygeplejersker Lederne vælger sygeplejersker der er ambassadører I registreringsfasen mail til daglig leder ugentligt God idé med belønning 7.

Den videre implementering af TOBS Indkøb af TOBS udstyr således alle assistenter i hjemmeplejen og plejecentre har adgang til dette Løbende undervisning 8.

Implementering af TOBS Lederne har selv forståelse for indsatsens relevans. – Lederne var inviteret med til undervisningen – Lederne sætter TOBS på dagsorden – Krav til alle medarbejdere om at TOBS borgeren inden kontakt til specialteam og læge – Lederne bliver forkæmpere for indsatsen 9

Implementering af TOBS Ambassadører. – var inviteret med til undervisningen – sætter TOBS på dagsordenen dagligt – Skaber ejerskab for indsatsen – Er ansvarlig for undervisningen 10

Tidelig opsporing for social og sundhedspersonalet i Favrskov Styrke plejepersonalets kompetencer i forhold til tidlig opsporing – Observationer Hjemmet Hverdagsliv Medicin Spise/drikke Psykisk/socialt Fysisk – Observationer videre gives til sygeplejersker/ assistenter – Er en del af indsatsen i at forebygge indlæggelser 11

Forandring og forankring Vigtig med fortsat fokus efter projektet ! Sikre at TOBS bliver ved med at være en del af den daglig praksis for sygeplejerskerne og sosu-assistenterne 12

Spørgsmål 13

Held og lykke med jeres videre arbejde Kontakt oplysninger Mette Unger Gravgaard Mail Lene Gravgaard Tlf Mail 14