1 Organisationsaspektet Diana Reerman, Sundhedsstyrelsen Mads Frellsen, Sundhedsstyrelsen Christina Stentoft Hoxer, Sundhedsstyrelsen

2 Formål  at vurdere konsekvenser af vaccination med HPV for sundhedssektoren ved forskellige modeller for vaccinationsprogrammer

3 Håndtering af vaccinationer i Danmark  Børnevaccinationsprogrammet (praktiserende læger)  Andre vaccination fx influenza, hepatitis B (praktiserende læger og andre)  Sundhedsstyrelsen fastlægger børnevaccinationsprogrammet  Statens Serum Institut distribuerer vacciner, rådgiver sundhedspersonale og overvåger tilslutning

4 Vaccinationsscenarier  primært børn før seksuelle debut  piger i en bestemt alder, fx 12 år  piger og drenge i en bestemt alder  catch-up (mindre risiko for smitte over tid uden vaccination og fremskynde tidspunktet for effekt)  piger i en bestemt alder inkl. catch-up  piger og drenge i en bestemt alder inkl. catch-up

5 Finansiering af HPV vaccination  fuld brugerbetaling (som idag)  delvis brugerbetaling (medicintilskud)  fuld dækning (børnevaccinationsprogrammet)

6 Varetagelse af HPV vaccination 1/2  Del af børnevaccinationsprogrammet?  baggrund i lovgivningen  via allerede eksisterende strukturer og rutiner  ca flere konsultationer pr. år for piger  ca. 100 flere konsultationer pr. køn pr. læge pr. år for 3 injektioner

7 Varetagelse af HPV vaccination 2/2  Alternative løsninger?  private vaccinationsklinikker  sundhedscentre  via skolernes sundhedsordninger  mobile ordninger  løsningsmodel kan påvirke tilslutningen til vaccinationsprogrammet

8 Opfølgning og information  Opfølgning  opgørelser fra MFR vaccination viser lavere vaccinationsdækning ved 2. vaccination end ved første  nødvendigt at sikre alle 3 doser modtages  påmindelsessystem  Information  oplysning om vaccinens bi/virkning, opfølgning  forsat deltagelse i screeningsprogrammet  til målgruppen og sundhedspersonale

9 Registrering  Oprettelse af registreringssystem for at indsamle viden om hvem der er vaccineret  For at vurdere effekt af vaccinen på livmoderhalskræft, celleforandringer, langstidseffekter  Evt. etableres i forbindelse med afregning af vaccinationer

10 Sammenfattende  Enten piger eller begge køn med eller uden catch-up  Finansiering (fuld/delvis brugerbetaling eller fuld dækning)  HPV vaccination hos de praktiserende læger som loven ser ud i dag  Opfølgning for at sikre alle 3 injektioner  Information til brugere og personale  Registreringssystem

11 Organisationsaspektet