Samarbejdet med sundhedsvæsnet i relation til rehabiliteringsteamet Lisbeth Jeritslev Souschef November 2013

Behandlede sager og indstillinger i 2013 frem til Rehabiliteringsteamet 2013Flexjob Førtidspen- sion Ressource- forløbAndetI alt Antal afholdte møder Marts April Maj Juni Juli August September Oktober November Total Hvor kommer sagerne fra: SygedagpengeLYUE (under 25 år) Kontanthjælp/ flygtningeI alt

Oversigt over antal afgørelser fordelt på ordning

Materiale til mødet: Rehabiliteringsplanens forberedende del Forsøger at begrænse antallet af bilag til de nyeste lægelige oplysninger og afprøvninger Alt er skannet ind i ét samlet dokument Udsender dagsorden ca. 14 dage i forvejen med angivelse af tidspunkter, bilag mv. Medlemmerne fra kommunen henter selv sagsakter Dagsorden og bilag sendes med sikker mail til Sundhedskoordinatoren Rehabiliteringsteamet

1 Rehabiliteringsteam – består af: Jobcenteret: 2 beskæftigelsesmedarbejdere 5 deler posterne imellem sig og går på skift – henholdsvis mødeleder og den, der skriver rehabiliteringsteamets indstilling Tilstræber, at den ene er repræsenteret ved en koordinerende sagsbehandler Sundhedsområdet: Fysioterapeut / hjerneskadekoordinator 2 personer deler opgaven Myndighedsområdet: sagsbehandlere 2 personer deler opgaven Sundhedskoordinator UU ad hoc med den person, der kender den unge Sagsbehandler Borger og bisidder Rehabiliteringsteam

Møder ca. hver 14. dag (5-8 sager) Roller er fastlagt på forhånd Mødeleder – byder velkommen og styrer dialogen 1 time pr. borgersag ¼ til drøftelse af sagen inden borgeren kommer ½ time til mødet med borgeren ¼ til udarbejdelse af indstilling Mødedeltagere bidrager med input fra eget domæne/egen faglighed Borgeren inviteres til at være til stede under drøftelse af sagen og hører indstillingen Mødelederen samler op og konkluderer Drejebog for møder

Kommunalt lægeligt udvalg Frem til bestred kommunes praksiskoordinator rollen rollen som sundhedskoordinator Deltog i møde i 12-mandsforeningen Orienterede om reformen Aftalte, at vi kunne komme igen i efteråret Inviteret til møde i 12-mandsforeningen den Jobcentret Sundhedskoordinatoren LÆ 265: Blandet kvalitet Tidsfrister overholdes ikke i alle tilfælde Sundhedskoordinatoren drøfter sager med egen læge Forventer at det tilfører bedre dialog med de praktiserende læger Samarbejde med praktiserende læger

Erfaringer med Sundhedskoordinatorens deltagelse i Rehabiliteringsteamet: Glad for sundhedskoordinatorens deltagelse Øger kvaliteten i forhold til det lægefaglige Sikre helheden i sagen God kommunikation og inddragelse af borgeren Tager om nødvendigt kontakt til egen læge Styrker flowet i borgerens sag Sundhedskoordinator til rådighed for drøftelse af sager udenfor møderne i Rehabiliteringsteamet Samarbejde med sundheds- koordinator og klinisk funktion

Udfordringer og muligheder i samarbejdet: Mangler erfaring Usikkerhed om, hvordan får vi en sag i Klinisk funktion Usikkerhed om snitfladen i øvrige sager Hvilke svar får vi – form og omfang Hvornår får vi svar (tidsperspektiv) Økonomi? Muligheder: Tættere dialog Bedre kvalitet, da sundhedskoordinator/klinisk funktion går i dialog med egen læge, hvilket vore lægekonsulenter ikke har gjort Helhedsvurdering i sagen Hurtigere sagsbehandling Kompetenceudvikling af sagsbehandlerne med øget kendskab til regionens sundheds- og behandlingstilbud Samarbejde med sundheds- koordinator og klinisk funktion

Perspektiver i det fremadrettede samarbejde: Gerne udbredt til lægefaglig rådgivning på alle områder  kun gå et sted hen for lægefaglig rådgivning Ydelseskatalog Hotline  fleksibilitet Mere faste aftaler om sparring Hurtigere udredning af borgernes helbred end tidligere Bane vejen for øget, bedre og tættere samarbejde med praktiserende læger om den enkelte borger Samarbejde med sundheds- koordinator og klinisk funktion