Baggrund for team eksterna Teamet for: DimserDutterSmåtterier

Dims – dut Slut forbudt

Team eksterna - i patientens fodspor En præsentation af et generelt patientforløb

Patientens første besøg i ambulatoriet Dagens forløb Oplysningsskema Medicinanamnese, obs. naturpræparater Autorefraktion, visus, tryk, shirmer Patientens helhedssituation/ressourcer

Sygeplejesamtale ved af operation Sygeplejesamtale ved planlægning af operation Praktisk information: -indkaldelse pr. brev/opringning -tidshorisont -efterkontrol - pause med medicin -salvebehandling -primær sektor Gennemgang og udlevering af patientfolder Afklare præ-medicin, lejring, transport Sætte patient i ventekø til operation + udfylde frase Forholdsregler ved operation af øjenlåg Patientinformation Øjenafdelingen Regionshospitalet Holstebro Hospitalsenheden Vest

  Operation/ eventuel knivtid   Operatør   Information og undersøgelse ifølge standard   Udlevering af informationsfolder ”Forholdsregler ved operation af øjenlåg"   Pauserings-medicin (se under blanketmodul)   Præoperativ salvebehandling Eksterna – standardfrase

  Almen tilstand/specielle hensyn ved operationen   Lejring   Præmedicin   Anæstesiform   Lokal anæstesi   Generel anæstesi   Postoperativ øjenbehandling   Drypper/smører selv   Pårørende/bekendt   Hjemmeplejen   Transport   Arrangerer selv   Kørselskontoret   Falck eget abonnement   Liggende transport

Booking af operation ved sygeplejerske Booking af operationer 1-3 måneder frem Ressourcer afsat til booking Venteliste/kø til operation er inddelt efter diagnose (entropion/ectropion + ptose + øvrige operationer inkl. biopsi) Tjek om pauseringstilladelse er givet Telefonisk kontakt til patient med opfølgning (medicin, almentilstand, praktisk forløb gennemgåes, eventuel ny folder sendes) Samarbejde med læge om operations-programmerne og ventelister til operation

Sygepleje ved modtagelse af patienten i obs. rummet Afklare patientens ressourcer og forventninger Intakt hud omkring øjnene Pausering + eventuel salvebehandling Nytilkommen sygdom/behandling Præ-medicinering Eventuel tetracain øjendråber

Sygepleje på operationsstuen Klargøring og udpakning af instrumenter (forberedelse forud, tænker et skridt foran) Præsentation af personale Lejring, speciel madras, velvære, musik Øjendrypning (tetracainhydrochlorid) Desinfektion (sprit swaps)

Evt.Xylocain-gelEvt.Xylocain-gel Lokalbedøvelse (marcain m. adrenalin + lidokain m. adrenalin)Lokalbedøvelse (marcain m. adrenalin + lidokain m. adrenalin) Desinfektion (povidone i + omkring øjet. evt ou)Desinfektion (povidone i + omkring øjet. evt ou) Stillingsændring/bevægelse af UE under operationenStillingsændring/bevægelse af UE under operationen Evt. observation af BT, puls, og SAT. evt. ilt på næsebrilleEvt. observation af BT, puls, og SAT. evt. ilt på næsebrille

Sygepleje postoperativt Observation af: - almen tilstand - smerter - forbinding Information om: - klapfjernelse - smertebehandling - salve/dråbebehandling + udlevering af vejledning - soignering - lejring - tidskort til trådfjernelse - eventuel klinisk kontrol

Sygepleje ved efterkontrol Hvordan er det gået Soignering Suturfjernelse Eventuel yderligere operationer Afslutte

Teamets puls og dynamik Teamet tilpasset afdelingen Teamet tilpasset afdelingen Kort kommunikationsvej på kryds og tværs i teamet Kort kommunikationsvej på kryds og tværs i teamet Albuerum til autonome forbedringer Albuerum til autonome forbedringer Hurtig implementering Hurtig implementering Udvikling/synliggørelse via højere prioritering Udvikling/synliggørelse via højere prioritering Respekt, fortrolighed, engagement, vidensdeling, meningsudveksling og humor Respekt, fortrolighed, engagement, vidensdeling, meningsudveksling og humor

Påstande Genkendelighed Genkendelighed Tryghed Tryghed Fortrolighed Fortrolighed Tilfredshed Tilfredshed Engagement Engagement Overskud Overskud Effektivt Effektivt

Kort sagt Det gør vi! Hvad gør I? Producent: Øjenafdelingen, Holstebro Sygehus i forbindelse med Temadag for Øjensygeplejersker d. 12. november 2012