TEMADAGE OM PALLIATION 2018 VELKOMMEN Præsentation Introduktion til dagen Praktiske oplysninger Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Tal: i alt var der 52.490 dødsfald i 2016 i Danmark De mest udbredte dødsårsager: Kræft 16.116 ca. 31% Hjertesygdomme 8.304 ca. 16% Sygdomme i åndedrætsorganer 6.094 ca. 12% Andre kredsløbssygdomme 4.466 ca. 9% Psykiske lidelser og adfærdsmæssige 3.618 ca. 7% forstyrrelser (inkl. demens) Kilde: Dødsårsagsregisteret 2016. Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Hvor? Sygehus: ca. 43 pct. Plejehjem/plejebolig ca. 21 pct. Eget hjem ca. 23 pct. Andet ca. 8 pct. Uoplyst ca. 3 pct. Kilde: Dødsårsagsregistret 2016 Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Generelt om palliation Ordets betydning Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Hospicefilosofien er: At skabe rammer der giver de bedste mulige forudsætninger for livskvalitet og selvværd og en værdig død. At yde en palliativ indsats som omsorg, pleje, smertelindring og sjælesorg for uhelbredeligt syge mennesker med en fremadskridende, dødelig sygdom, hvor kurativ behandling ikke længere er muligt. At omsorg og pleje kan bidrage til at gøre menneskets sidste tid til en positiv del af livsforløbet. Så den døende og dennes pårørende oplever en helhedsorienteret indsats, præget af åbenhed, betingelsesløs accept og bekræftelse af den syges værdi som menneske. At yde støtte, vejledning og sjælesorg til den døendes pårørende før og efter tabet. At hele indsatsen tilrettelægges under hensyntagen til individuelle behov og ønsker, idet alle opgaver løses i tæt samarbejde med den syge og dennes pårørende. Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Definition af palliation: "Palliation er en tilgang, der fremmer livskvaliteten hos patienter og familier, som står over for de problemer, der er forbundet med livstruende sygdom, ved at forebygge og lindre lidelse gennem tidlig diagnosticering, vurdering og behandling af smerter og andre problemer af både fysisk, psykisk, psykosocial og åndelig art.": WHO, 2002 Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Tilbyder lindring af smerter og andre generende symptomer, og opfatter døden som en naturlig proces Tilstræber hverken at fremskynde eller udsætte døden Integrerer omsorgens psykologiske og åndelige aspekter Tilbyder en støttefunktion for at hjælpe patienten til at leve så aktivt som muligt indtil døden Tilbyder en støttefunktion til familien under patientens sygdom og i sorgen over tabet Anvender en tværfaglig teambaseret tilnærmelse for at imødekomme behovene hos patienterne og deres familier, inklusive støtte i sorgen om nødvendigt Har til formål at fremme livskvaliteten og kan også have positiv indvirkning på sygdommens forløb Kan indsættes tidligt i sygdomsforløbet, i sammenhæng med andre livsforlængende behandlinger, fx kemo- eller stråle-terapi, og inkluderer undersøgelser, som er nødvendige for bedre at forstå og håndtere smertefulde komplikationer. Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Sundhedsstyrelsens anbefalinger – udgivet december 2017: Formålet er: At skabe lighed i adgangen til de palliative behandlingstilbud overalt i landet uanset diagnose. At løfte kvaliteten i indsatsen, særligt i forhold til den basale palliative indsats Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 De 2 niveauer Basal palliativ indsats: sygehusafdelinger, kommunerne i hjemmesygeplejen og hjemmeplejen, på plejecentre, almen praksis og den øvrige praksissektor Specialiseret palliativ indsats: palliative teams, palliative afdelinger og hospices Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Samarbejdspartnerne: På specialiseret niveau: mindst 4 faggrupper – heraf læge og sygeplejerske. Derudover kan der f.eks. være fysioterapeut, psykolog, præst, socialrådgiver På basal niveau: de samme, men ikke noget krav. Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 en tidlig palliativ del, der kan vare år, hvor patienten typisk fortsat vil være i målrettet livsforlængende (evt. helbredende) behandling  en sen palliativ del, der typisk varer måneder, og hvor aktiv sygdomsrettet behandling er ophørt  og en palliativ terminal del (dage til uger), hvor patienten er døende, samt efterfølgende støtte til efterladte Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Barrierer for iværksættelse af tidlig palliativ indsats: Diagnosespecifikke Brugerspecifikke Personalespecifikke (kilde Karen M. Dalgaard et al - 2014) Anette Lindgren

TEMADAGE OM PALLIATION 2018 Udfordringerne: Identifikation af palliative patienter Hvornår starter et palliativt forløb Definition af progressiv sygdom fulgt af holistisk behovsvurdering Anette Lindgren