Udredning - Behandling

Udredning Behandling Uklar diagnose Skal altid starte med ventestatus 11 Skal altid have enten et UA, UG eller UV brev Såfremt pt. ikke udredes indenfor 1 måned skal pt. have en plan for videre udredning (D,D2, D9) Skal altid have en klinisk beslutningskode (A,B,C,F) Klar diagnose Skal altid starte med ventestatus 12 Skal altid indkaldes med A2,B2 el. B1,A1 13-11-2017

13-11-2017

13-11-2017

Ventestatus Udredning 11, 15, 21, 24, 23, 25 Behandling 12, 21, 23, 24, 26 OBS 23 kan kun bruges mellem 11-15 24 kan bruges fra 11 til og med 25 13-11-2017

13-11-2017

Besøgsarter ifm. kodning af udredningsretten Registrer koderne ifm. besøg Klinisk beslutningskoden 30/60 dage må registreres med besøgsarten ’ydelser uden besøg’ såfremt den ikke registreres ifm. et besøg. 13-11-2017

Ventestatus eksempler for patienter henvist til udredning 11, 25, 26: Ventende, under udredning, behandlet 11, 25, 12, 26: Ventende, under udredning, ventende på beh., behandlet 11, 23, 25, 26: Ventende, ikke ventende, under udredning, behandlet 11, 23, 25, 12, 26: Ventende ikke ventende, under udredning, ventende på beh., behandlet 11, 23, 25, 12, 23, 26: Ventende, ikke ventende, under udredning, 11, 25, 12, 23, 26: Ventende, under udredning, ventende på beh. Ikke ventende, behandlet 11, 15, 25, 26: Ventende, ventende på assistance, under udredning, behandlet 11, 15, 25, 12, 26: Ventende, ventende på assistance, under udredning, ventende på behandling, behandlet 11, 25, 15, 25, 26: Ventende, under udredning, ventende på assistance , under udredning, behandlet 11, 25, 15, 25, 12, 26: Ventende, under udredning, ventende på assistance, under udredning, ventende på beh. behandlet 11, 24, 25, 26: Ventende, ikke ventende pga. udredning/beh. på andet afsnit, under udredning, behandlet 11, 24, 25, 12, 26: Ventende, ikke ventende pga. udredning/beh på andet afsnit, under udredning, ventende på behandling, behandlet 11, 25, 24, 25, 12, 26: Ventende, under udredning, ikke ventende pga. udredning/beh. på andet afsnit, under udredning, ventende på beh., behandlet 11, 25, 12, 24, 26: Ventende, under udredning, ventende på behandling, ikke ventende pga. udredning/beh. på andet afsnit, behandlet 11, 25, 24, 25, 26: Ventende, under udredning, ikke ventende pga. udredning/beh. på andet afsnit, under udredning, behandlet 11 11 25 12 12 23 26 13-11-2017

* Patienter henvist til behandling Lægefaglig vurdering om patienten har 2 eller 1 måneders ventetidsrettigheder til behandling 2 måneder 1 måned Region Syddanmark kan tilbyde behandling indenfor 2 måneder Region Syddanmark kan tilbyde behandling indenfor 1 måneder NEJ NEJ BREV B1 BREV A2 BREV B2 BREV A1 Ventestatus 12 12 12 12 23 23 26 26 22 rtg. assistance 26 26 22 rtg. assistance 23 26 26 26 13-11-2017

* Klinisk beslutning i forhold til 30/60 dage (AFX01A og AFX01B) skal registreres på baggrund af en lægefaglig vurdering af sygdommens alvorlighed. Ved mindre alvorlige sygdomme har patienten ret til udvidet frit sygehusvalg, hvis regionen ikke kan tilbyde behandling indenfor 2 måneder, efter at sygehuset har modtaget henvisningen til behandling. Ved alvorlige sygdomme har patienten ret til udvidet frit sygehusvalg, hvis regionen ikke kan tilbyde behandling indenfor 1 måned, efter at sygehuset har modtaget henvisningen til behandling. 13-11-2017

Beslutningsstøtte for vurdering af patienters ret til udvidet frit sygehusvalg Til vurdering af sygdommens alvorlighed er nedenstående faglige kriterier opstillet. Vurderingen af sygdommens alvorlighed skal træffes uden hensyntagen til muligheden for behandling. Faglige kriterier for alvorlighed af sygdom (30/60 dage) Hvorvidt udsigten til væsentlig bedring eller helbredelse forringes betydeligt ved udsættelse af behandlingen med yderligere en måned. 2) Hvorvidt tilstanden er ledsaget af daglige og stærke smerter med behov for stærk smertestillendemedicin, og der er udsigt til, at behandling kan lindre eller fjerne smerterne i væsentlig grad. Hvorvidt der er daglige svære funktionsnedsættelser, hvor der er udsigt til, at behandling kan bedreeller normalisere funktionsnedsættelsen i væsentligt grad. I vurderingen af funktionsnedsættelsen kan følgende bl.a. indgå: Manglende mulighed for at bevare beskæftigelse, udføre almindelige og nødvendige personlige gøremål i dagligdagen, personlig hygiejne, fødeindtagelse, forflytning m.v. 13-11-2017

Eks. Fra Beslutningsstøtten 30 dage AFX01A Endokrinologi: 13-11-2017

Kardiologi: 13-11-2017

Ex. Pt. takker nej til tid tilbudt indenfor 14 dage givet telefonisk OBS! Visitationen oplyser, at en tid der tilbydes patienten indenfor 1 døgn efter, at I har modtaget henvisningen ikke kan godkendes som et reelt tilbud. Derfor må I ikke registrere en ventestatus 23, hvis patienten vælger at takke nej. Pt. tilbydes tid telefonisk til den 7/9, pt. takker nej og får i stedet en tid den 15/10 Henvisning Første besøg 7/9 1/9 2/9 15/10 Ventestatus 11 Ventestatus 23 Ventestatus 25 Tiden til den 15/10 bookes og derefter vælger I selv om I ønsker at printe et AU brev (evt. indsætter en frase som beskriver, at pt. selv har takket nej til første tid) eller om I printer et AU brev, smider side 1 ud og derefter printer et alm. ny tid brev og vedlægger rettighedssiden. Jeg har drøftet ovenstående med visitationen og de godkender begge muligheder. 13-11-2017