Patienter henvist til specialiseret palliativ indsats (SPI), men som aldrig modtages - hvad kan vi lære fra Dansk Palliativ Database Mathilde Adsersen Cand.scient.san.publ., ph.d.-studerende, Palliative Medicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Andelen, der får specialiseret palliativ indsats (SPI) – 2015 tal fra Dansk Palliativ Database Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Andelen, der ikke får specialiseret palliativ indsats (SPI) – 2015 tal fra Dansk Palliativ Database Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Flowchart over henvisning af patienter Opfylder ikke visitationskriterierne Henvises til Specialiseret palliativ indsats (SPI) Kan ikke afgøres om visitationskriterierne er opfyldt Får SPI Opfylder visitationskriterierne Får ikke SPI Behandlet af anden SPI enhed Døde før behandling Uegnet til behandling Manglende kapacitet Ønskede ikke behandling Anden årsag

Flowchart over henvisning af patienter Opfylder ikke visitationskriterierne Henvises til Specialiseret palliativ indsats (SPI) Kan ikke afgøres om visitationskriterierne er opfyldt Får SPI (80%) Opfylder visitationskriterierne Får ikke SPI (20%) Behandlet af anden SPI enhed Døde før behandling Uegnet til behandling Manglende kapacitet Ønskede ikke behandling Anden årsag

Dataudtræk fra DPD Kontakt sekretariatet for DPD for dataudtræk vedr. ikke-modtagne patienter. Fast skabelon, som udvikles i samarbejde med de specialiserede institutioner – hvad er relevant? Mulighed for cpr-nr. liste over ikke-modtagne patienter. Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Hvad ved vi fra DPD om patienter der henvises til SPI, men aldrig får adgang? Demografi CPR-nummer – køn og alder Diagnose Visitation Hvor er patienten henvist fra? Var visitationskriterierne opfyldt? Ja – Årsag til manglende behandling Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Hvad ved vi fra DPD om patienter der henvises til SPI, men aldrig får adgang? Levetid fra henvisning til død Levetid i dage fra første henvising Modtagne patienter Ikke-modtagne patienter n Mean Median Palliativ team/enhed 6048 137 60 1043 46 9 Hospice 1751 62 26 940 28 6 Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Hvilke spørgsmål kan der stilles for bedre at forstå hvorfor henviste patienter, der opfylder visitationskriterierne, ikke modtages? Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Spørgsmål om henviste ikke modtagne patienter Er det sådan at de henviste patienter, der ikke modtages, er henvist fra en bestemt instans? Er det sådan at de henviste patienter, der ikke modtages, har en levetid, der er så kort at det vanskeliggøre muligheden for at modtage patienten? Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Ideer til tabeller Årsager til at patienten ikke blev modtaget til SPI: Cpr. Uegnet til behandling Ønskede ikke behandling Døde før behandling Behandlet af anden specialiseret enhed Manglende kapacitet Anden årsag 010149-xxxx 1 020219-xxxx 040418-xxxx ….. Total Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Ideer til tabeller - alder Modtagne Antal (%) Ikke-modtagne 18-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80+ Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Ideer til tabeller - køn Modtagne Antal (%) Ikke-modtagne Mænd Kvinder Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Ideer til tabeller - diagnose Modtagne Antal (%) Ikke-modtagne Mundhule og svælg Spiserør Mavesæk Tyndtarm Lever ……… Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Ideer til tabeller – henvist fra Modtagne Antal (%) Ikke-modtagne Egen læge Praktiserende speciallæge Sygehus afdeling Anden palliativ enhed Patienten selv eller pårørende Anden Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet

Ideer til tabeller - levetid Levetid for den enkelte patient, samt gennemsnit og median Cpr. levetid 010149-xxxx 020219-xxxx 040418-xxxx ….. Titel/beskrivelse (Sidehoved/fod) Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler, Københavns Universitet