Regionshospitalet Silkeborg Hospitalsenhed Midt Diagnostisk Center Universitetsklinik for Innovative Patientforløb Regionshospitalet Silkeborg Polyfarmaci og patientinddragelse Lotte Sejr Kirring Overlæge i intern medicin; geriatri Klinik for Ældresygdomme, Diagnostisk Center

Regionshospitalet Silkeborg Hverdagen med patienter og polyfarmaci: Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci –Ambulante Klinik for Ældresygdomme - geriatri –Indlagte og ambulante Oplæg

Regionshospitalet Silkeborg Praksislæger kan henvise: »Patienter med flere medicinske (inkl. psykiatriske) sygdomme hvis…. »det opleves, at det er samspillet mellem de forskellige sygdomme, der er problemet I gennemsnit 5,8 sygdomme pr. patient Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci

Regionshospitalet Silkeborg Praksislæge Sender henvisning Koordinator Fremmøde Gennemgang af medicin, objektivt, tværfaglig konference Div. tests Speciallæge + Visitator

Regionshospitalet Silkeborg Tværfaglig konference afholdes når: Overlæge, ergoterapeut, fysioterapeut, klinisk farmaceut og sygeplejerske har undersøgt og/eller haft samtale med patienten hver især….... Og sygehistorie og undersøgelsesresultater er fremlagt for speciallæger i relevante specialer Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci

Regionshospitalet Silkeborg Efter den tværfaglige konference: Samlet konklusion til patienten af overlæge og koordinator Ofte en del forslag til medicinændringer Muligt videre ambulant forløb eller afslut til egen læge Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci

Regionshospitalet Silkeborg Antal patienter (Manuel optælling maj 2012 – 1. okt. 2014) Antal patienter Aldersfordeling Antal kroniske tilstande Resultater – dataindsamling

Regionshospitalet Silkeborg Mødet om medicin i Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci Medicinanamnese: Tidligere præparater Receptpligtige præparater Håndkøbsmedicin Com pliance Medicinanamnese: Patientens holdning Forventningsafstemning

Regionshospitalet Silkeborg 105 patientgennemgange 1382 lægemidler 13,2 lægemidl./patient i gennemsnit 423 lægemiddelrelaterede problemer 16 patienter uden LRP 4,8 LRP/patient i gennemsnit Klinisk farmaci i Klinik for Multisygdom og Polyfarmaci

Regionshospitalet Silkeborg Geriatri i Silkeborg: akut indlagte og ambulant opfølgning efter udskrivelse geriatere sygeplejersker terapeuter klinisk farmaceut Klinik for Ældresygdomme

Regionshospitalet Silkeborg Geriatriske patienter alder >65 år Ofte funktionstab Multimorbiditet og/eller comorbiditet ofte polyfarmaci ofte sociale udfordringer >>>>>>>>>>udfordring for medicingennemgangen Geriatri og polyfarmaci

Regionshospitalet Silkeborg »Kernekompetence - medicingennemgang »Målsætningsmøde - tværfaglig konference –Pt. bliver hørt - hvad vil patienten? Patientinddragelse i udvidet form: »Patient - fokus på kognitive status »Hjemmesygeplejerske »Pårørende »FMK »Recepter »Egen læge Geriatri og polyfarmaci

Regionshospitalet Silkeborg Vores patienter udskrives til opfølgning i geriatrien Subakutte og hurtigt udskrevne: »hjemmebesøg - vis mig dit medicinskab….. Medicinafstemning: »Geriatrisk sygeplejerske »Klinisk farmaceut Geriatri og polyfarmaci

Regionshospitalet Silkeborg Klinisk farmaceut bidrager til: Højt fagligt niveau for medicingennemgang Effektiv og sikker medicingennemgang Faglig kvalitet i polyfarmacien Involveres i at sikre oplysninger om: bl.a. allergi, tidligere medicin, recepter, dosisdispensering og årsager til seponeringer Medicingennemgang

Regionshospitalet Silkeborg Afslutning af ambulant forløb: Den kliniske farmaceut skriver i samarbejde med geriater i afsluttende notat til egen læge og hjemmesygepl. hvilke ændringer der har været i forløbet og begrunder ændringer Medicingennemgang

Regionshospitalet Silkeborg Vi investerer tid og ressourcer i at kvalificere medicingennemgangen Udvidet patientinddragelse….... Polyfarmaci over sektorgrænsen og mere end FMK Tæt opfølgning Polyfarmaci og patientinddragelse

Regionshospitalet Silkeborg Tak for opmærksomheden!