Kommunernes udfordringer - lægernes opgaver De sundhedsfaglige opgaver på det kommunale område FAKL 2. maj 2013 Mads Koch Hansen

Læger.dk Det lægepolitiske afsæt Debat med kommunerne og KL Fagligt fokus Rettidig genoptræning Specialiseret hjerneskaderehab. Kvalitet i misbrugsbehandling Intensive plejepladser Medicinering på bosteder/ plejehjem Målsætninger for forebyggelse Tilgængelige forebyggelsestilbud Fx ved kommunalt topmøde: Debat med kommunerne og KL Fagligt fokus Rettidig genoptræning Specialiseret hjerneskaderehab. Kvalitet i misbrugsbehandling Intensive plejepladser Medicinering på bosteder/ plejehjem Målsætninger for forebyggelse Tilgængelige forebyggelsestilbud Fx ved kommunalt topmøde:

Læger.dk Udvikling af kommunal sundhedssektor Primær sundhedssektor skal oprustes Kommunerne skal arbejde efter faglige standarder Kommunerne skal samarbejde om kvalitet Kommuner skal stille krav til regioner om kvalitet og kapacitet

Læger.dk Politisk ambition kræver viden og systematik Patientsikkerhed Utilsigtede hændelser – patientkontakten Kvalitetsudvikling af kommunale sundhedsopgaver Forebyggelsespakker – implementering måling samarbejde regionalt og nationalt

Læger.dk Patientsikkerhed – Lægeforeningens mærkesag

Læger.dk Patientsikkerhed – Lægeforeningens mærkesag Dansk selskab for Patientsikkerhed dannet i 2001 Fokus flyttes fra fejl og personligt behandleransvar Fokus på forbedring og patientudbytte Styrker læring og kvalitetsudvikling Styrker sammenhæng i processer og samarbejde

Læger.dk Data fra DPSD – * Omfatter Hændelsessted : Hjemmepleje, Hjemmesygepleje, Plejebolig og Sociale botilbud Patientsikker kommune Rapporterede UTH kommunerne 2012, Fordelt på alvorlighed (%). N=78.686

Læger.dk Patientsikker kommune Implementeringsprojekt Reducere tryksår med 50% Reducere skader ved fald 50% Rigtig medicin hver gang

Læger.dk Relevante elementer for læger Ledelsesspor Ledelsesværktøjer Patientsikkerhedsrunder Teamwork/kommunikation Sikker Mundtlig kommunikation (fx ISBAR) Specifikke indsatser Tryksår, Faldforebyggelse, Højrisikomedicin /afstemning

Læger.dk ISBAR - sikker kommunikation Uklar kommunikation er kæmpe fejlkilde Systematik koster ikke noget – og gør en forskel

Læger.dk Kvalitetsudvikling i kommunerne Den Danske KvalitetsModel DDKM for kommuner klar til brug foråret fagpakker: Forebyggende helbredsundersøgelser Sygepleje Genoptræning Rusmidler (Tandpleje)

Læger.dk Kvalitetsudvikling i kommunerne – status for DDKM Rundspørge januar 2013 viser: Horsens kommune første akkrediterede kommune dec kommuner arbejder med DDKM 3 har aftalt akkreditering med IKAS Dækker 6 sundhedsområder 38 bruger DDKM som udgangspunkt f. egne retningslinjer Kilde: DDKM hjemmeside

Læger.dk Hvorfor fravælger kommuner DDKM? Andre problemer er mere presserende end kvalitetsudvikling Bruger andre kvalitetsværktøjer fx KL’s ”Den fælleskommunale kvalitetsmodel” Bruger bred vifte af kvalitetsredskaber bl.a. vejledninger fra Sundhedsstyrelsen

Læger.dk Hvad er status for kvalitets- udvikling i jeres kommuner Arbejder din kommune med kvalitetsudvikling ? Bruger din kommune Den danske Kvalitetsmodel? Er der politisk fokus på kvalitetsudvikling? Er der ledelsesfokus på kvalitetsudvikling?

Læger.dk Forebyggelse Fra 1000 blomster - til sundhedsfaglig disciplin

Læger.dk Forebyggelsespakkerne Forebyggelse skal prioriteres fagligt Forankres bredt Målrettes Måles Evalueres Justeres ”kommunerne bør løfte deres forebyggelses- opgaver ud fra ensartede faglige standarder for at sikre en forebyggelses- indsats, der hviler på faglighed i prioritering og udformning” Lægeforeningens Høringssvar

Læger.dk Samarbejde om forebyggelse Samarbejde om dokumentation og evaluering af effekter ved indsats Koordineres nationalt og regionalt Samarbejde om udvikling og drift af forebyggende indsats og opsporing

Læger.dk Kommunallæge & forebyggelse Hvor ser I kommunallægens rolle i forebyggelsen? Hvor er kommunallægerne i dag i forebyggelsen

Læger.dk Kommuners behov for læger Strategisk rådgivning Politisk ledelse, administrativ ledelse, Faglig rådgivning og sparring Sundhedstjenesten, hjemmepleje, arbejdsmarkedsforvaltning Delegerende lægemyndighed - se på ambulancetjenesten Fagligt fokus Rettidig genoptræning Specialiseret hjerneskaderehab. Kvalitet i misbrugsbehandling Intensive plejepladser Medicinering på bosteder/ plejehjem Målsætninger for forebyggelse Tilgængelige forebyggelsestilbud

Lægeforeningen