City of Aalborg Brug af hypnose til behandling af odontofobi Tandlæge Ulf Broch Undersøgelsen er lavet i samarbejde med Tandlæge ph.d. Randi Abrahamsen Aalborg Kommunes Tandpleje

City of Aalborg Min baggrund for dette oplæg: Generel interesse for odontofobi og behandlingsangste børn og voksne Introduktionskursus i hypnose gennem DSKH 2005 Diplomuddannelse i hypnose gennem DSKH Arbejde med patienterne i perioden Et retrospektivt studie af hypnosejournaler med kvalitative interview

City of Aalborg Hvad er hypnose? Hypnose er en tilstand af koncentreret opmærksomhedHypnose er en tilstand af koncentreret opmærksomhed Hypnose giver adgang til underbevidstheden – men patienten bestemmer hvad behandler får at vide.Hypnose giver adgang til underbevidstheden – men patienten bestemmer hvad behandler får at vide. Hypnose er en genvej til god kommunikationHypnose er en genvej til god kommunikation Hypnose er en anden måde at kommunikere påHypnose er en anden måde at kommunikere på Hypnose er en tilstand med ændret bevidsthedHypnose er en tilstand med ændret bevidsthed

City of Aalborg 38 børn Henvist til behandling med hypnose efter at konventionel behandling var opgivet. 26 piger, 12 drenge alder 5-17 år (gennemsnit 12,5 år) I gennemsnit 5,4 år (± 0,8 SEM) siden debut af odontofobi

City of Aalborg Behandlingsforløb Orientering om tilbudetOrientering om tilbudet Anamnese /kvalitativt interviewAnamnese /kvalitativt interview Træne metode og evt ankeretableringTræne metode og evt ankeretablering BehandlingsplanBehandlingsplan Gentage metode og evt arbejde med årsagGentage metode og evt arbejde med årsag Tandbehandling med hypnoseTandbehandling med hypnose Konventionel behandlingKonventionel behandling

City of Aalborg Eksempel på hypnose- konsultation Rapport/motivation Induktion Fordybning Trancearbejde Posthypnotiske suggestioner Reorientering Eftersnak

City of Aalborg 5% i antidepressiv behandling

City of Aalborg % børn af forældre med odontofobi

City of Aalborg

Hvad frygter barnet mest ved tandbehandling?

City of Aalborg Gennemførselsprocent hypnosebehandling (fordeling af de henviste patienter efter afsluttet 1. forløb)

City of Aalborg Ressourceforbrug: I gennemsnit: 2,0 (mellem 1 og 4) hypnosebehandlinger inden tandbehandling. 2,4 (mellem 1 og 8) hypnosebehandlinger i forbindelse med tandbehandling.

City of Aalborg Afsluttende kommentarer og konklusioner: Hypnose kan anvendes ved odontofobi Ressourceforbruget vurderes rimeligt Hypnose er for nogle patienter alternativ til tandbehandling i narkose

City of Aalborg Uddannelse og info: Dansk selskab for klinisk hypnose (Tværfagelig forening for sundhedspersonale med mindst 3½ års autorisationsgivende sundhedsuddannesle) Hjemmeside: Litteratur: Simons, Potter og Temple: Hypnosis and Communication in Dental Practise ( Beskrivelse af hypnose og god kommunikation specielt for tandlæger) Randi Abrahamsen: Effect of hypnosis on persistent orofacial pain- in a neurobioloical perspective. (ph.d afhandling) neurobioloical perspective. (ph.d afhandling) Gravesen: Hypnose og hypnoterapi (Letlæst almen bog om hypnose på dansk) Tak for opmærksomheden!

City of Aalborg Anvendt anamneseskema Navn DatoNavn Dato Hvornår og hvordan begyndte det?Hvornår og hvordan begyndte det? Hvad tror du er årsagen til din angst?Hvad tror du er årsagen til din angst? Hvad er du mest bange for? Og derefterHvad er du mest bange for? Og derefter Flovhed over tænder eller angst?Flovhed over tænder eller angst? Andre fobier/læger hospital?Andre fobier/læger hospital? Tandlægeskræk i familien?Tandlægeskræk i familien? Hvordan, hvornår har du det bedst i dit liv?Hvordan, hvornår har du det bedst i dit liv? Hvad tror du kan hjælpe?Hvad tror du kan hjælpe? Kender du til afslapnigsformer?Kender du til afslapnigsformer?

City of Aalborg Omkodning af lyde Ankring af psykiske ressourcer - styrkelse af ”JEG” ”Safe-place” – et sikkert trygt sted patienten vælger Dissociation Analgesi – flytte smertetærskel Ændre dårlige oplevelser Bearbejde angst Arbejde med metaforer