M-komponent- Urin-undersøgelser KB 3011 U-M-Komponent (0 – 1) (screening) U-M-Komponent; massek (g/l) --masse U-M-Komponent, klasse/type Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet Hydrasys 2 KIT: Vi benytter kit: Hydragel 15 HR (HR: HIGH RESOLUTION) Så kan vi benytte ukoncentreret urin. Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Eksempel på HR gel med urin-prøver. Farvemetode: Acid violet Nr. 2 og 14 er kontrolprøve = Fortyndet Serum-kontrol (fort. 1 + 39 med PBS) Nr 1 og nr 15: Kontrol-prøve (fort. Serum-kontrol (1+39 med PBS)) Albumin Alfa 1 Alfa 2 Beta 1 Beta 2 gamma I normal urinprøve bør ikke være protein at se, på nær lidt albumin. Prøve nr 9 er normal. Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Eksempel på Urin analyseret på HR gel: Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet Scanning af gel: HYRYS (11 år gammel ). Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Scannet kontrol til U-M-komponent kvantitering: Albumintop samt transferrintop benyttes.

Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet Patientfile: Urin-M-komp. undersøgelse (HR-gel) Case 1 IF viser: Lambda lette kæder i urin (0,17 g/l) Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet Kvantitering af Urin-M-komponent (ef. scanning af gel) Case 1 forts: Albumin M-komp Total U-protein (Modular): 0,50 g/l M-komp udgør 35% svarende til 0,17 g/l Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Case 2 urin- M- komponent (HR gel) IF: IgG; kappa (0,74 g/l) Fald efter 8 dage. Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet Case 3:U-M-komp Res = 0 men der ses polyklonalt kappa-lambda. Kommenteres…. Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Case 4: Myelamatose-patient(IgG; lambda) U-M-komponent April 2006: U-Protein: 1,4 g/l M-komp: Lambda: 0,27 g/l og IgG;lambda 0,33 g/l Svarende til M-komp i serum. Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

”Lægekommenteret svar”: Kommentar (evt. semikvantitativ vurdering af M-komponentens masse i forhold til total immunglobulin massen): Analysedato: ”Lægekommenteret svar”: M-komponent – svarskema, side X Patient navn: Patient cpr. nr.: Oprindelig Serum-M-komp, type, dato: Opr. Urin-M-komp, type, dato: Evt. KMT dato Rekvirerende afd. Prøvedato Serum-undersøgelser Immunfiksation udført (ja/nej) Opr M-komponent påvist (1-0)1 S-M-komp; massek. (g/l)5, opr., type Andre Ig-bånd påvist(1-0) Klasse/Type påvist:4 S-M-komp; massek. (g/l)2 Oligokloni (1-0) Urin-undersøgelser Opr U-M-komponent påvist (1-0)1 U-Klasse/Type påvist:4 U-M-komponent; massek. (g/l)3 Opr. M-komp: ”Andre” distinkte bånd ( 3 yderligere) Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet Team: 7- 10 bioanalytiker (ud af en gruppe på ca. 50) 1 biokemiker+ 1 overlæge 1 -2 afdelingslæger 1 afdelingsbioanalytiker Analyserne udføres på hverdage af 1 - 2 – 3 bioanalytikere. Hvis M-komp. Bliver rekvireret indenfor samme uge udføres kun det ene prøve i.h.t. aftale. Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Hvad kræves af M-komponent personale: Omhu og omtanke Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet Nyttig litteratur: Serum Protein Electrophoresis and Immunofixation: Illustrated Interpretations By: Didier Le Carrer Urine Protein Electrophoresis and Immunofixation: Illustrated Interpretations By: Didier Le Carrer and José Boucraut Begge bøger kan købes hos Sebia Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet

Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet Tak for jeres opmærksomhed. Spørgsmål ? Urin-M-komponent undersøgelser KB 3011 Rigshospitalet