Brug af hypnose til behandling af odontofobi Tandlæge Ulf Broch Undersøgelsen er lavet i samarbejde med Tandlæge ph.d. Randi Abrahamsen Aalborg Kommunes Tandpleje

Min baggrund for dette oplæg: Generel interesse for odontofobi og behandlingsangste børn og voksne Introduktionskursus i hypnose gennem DSKH 2005 Diplomuddannelse i hypnose gennem DSKH 2006-2007 Arbejde med patienterne i perioden 2007-2010 Et retrospektivt studie af hypnosejournaler med kvalitative interview

Hvad er hypnose? Hypnose er en tilstand af koncentreret opmærksomhed Hypnose giver adgang til underbevidstheden – men patienten bestemmer hvad behandler får at vide. Hypnose er en genvej til god kommunikation Hypnose er en anden måde at kommunikere på Hypnose er en tilstand med ændret bevidsthed

I gennemsnit 5,4 år (± 0,8 SEM) siden debut af odontofobi 38 børn Henvist til behandling med hypnose efter at konventionel behandling var opgivet. 26 piger, 12 drenge alder 5-17 år (gennemsnit 12,5 år) I gennemsnit 5,4 år (± 0,8 SEM) siden debut af odontofobi SEM er standard error of mean, analyseusikkerhed fra middelværdi

Behandlingsforløb Orientering om tilbudet Anamnese /kvalitativt interview Træne metode og evt ankeretablering Behandlingsplan Gentage metode og evt arbejde med årsag Tandbehandling med hypnose Konventionel behandling

Eksempel på hypnose- konsultation Rapport/motivation Induktion Fordybning Trancearbejde Posthypnotiske suggestioner Reorientering Eftersnak

5% i antidepressiv behandling 2 pat i antidepressiv beh. Søjlerne viser antal personer 5% i antidepressiv behandling

% børn af forældre med odontofobi 6 far, 4 mor, 4 mor og far

Mange patienter bruger ordet overgreb som en subjektiv oplevelse af noget som objektivt set ikke er det

Hvad frygter barnet mest ved tandbehandling?

Gennemførselsprocent hypnosebehandling (fordeling af de henviste patienter efter afsluttet 1. forløb)

Ressourceforbrug: I gennemsnit: 2,0 (mellem 1 og 4) hypnosebehandlinger inden tandbehandling. 2,4 (mellem 1 og 8) hypnosebehandlinger i forbindelse med tandbehandling.

Afsluttende kommentarer og konklusioner: Hypnose kan anvendes ved odontofobi Ressourceforbruget vurderes rimeligt Hypnose er for nogle patienter alternativ til tandbehandling i narkose

Tak for opmærksomheden! Uddannelse og info: Dansk selskab for klinisk hypnose (Tværfagelig forening for sundhedspersonale med mindst 3½ års autorisationsgivende sundhedsuddannesle) Hjemmeside: www.hypnoterapi.com Litteratur: Simons, Potter og Temple: Hypnosis and Communication in Dental Practise ( Beskrivelse af hypnose og god kommunikation specielt for tandlæger) Randi Abrahamsen: Effect of hypnosis on persistent orofacial pain- in a neurobioloical perspective. (ph.d afhandling) Gravesen: Hypnose og hypnoterapi (Letlæst almen bog om hypnose på dansk) Tak for opmærksomheden! Kontraindikationer psykose,manifest maniodepressiv, borderline, skizofreni, hjernesygdom med koncentrationsbesvær

Anvendt anamneseskema Navn Dato Hvornår og hvordan begyndte det? Hvad tror du er årsagen til din angst? Hvad er du mest bange for? Og derefter Flovhed over tænder eller angst? Andre fobier/læger hospital? Tandlægeskræk i familien? Hvordan, hvornår har du det bedst i dit liv? Hvad tror du kan hjælpe? Kender du til afslapnigsformer?

Omkodning af lyde Ankring af psykiske ressourcer - styrkelse af ”JEG” ”Safe-place” – et sikkert trygt sted patienten vælger Dissociation Analgesi – flytte smertetærskel Ændre dårlige oplevelser Bearbejde angst Arbejde med metaforer