Bilkørsel og kognitive vanskeligheder Rikke Tvilum Ergoterapeut og bilsagsbehandler

Lidt om mig… Uddannet ergoterapeut i 1995 Begyndte med bilsager på CRS i 1998 Kommunal bilsagsbehandler fra 2007 Konsulent i bilsager fra 2007 Middelfart Kommune fra 2011 Har lavet andre ting. Freelance med forskellige opgaver efter hvilken kommune

Særligt udfordrende sager Smerter Kognitive vanskeligheder Smerter Kognitive vanskeligheder

Diagnoser Sclerose Demens Hjerneblødning Blodpropper Parkinson Hjernetumor Sclerose: Egenindsigt, urealistiske, ændret personlighed, egentlig demens Demens: egenindsigt, urealistiske, pårørende er værd at have med Hjerneblødning/blodpropper: Neglect, synsproblemer, sideforskel og mulighed for optræning = rutine (se rapport) ud over fysiske mén Epilepsi: Kørselsforbud, medicinering, urealistiske Parkinson: Urealistisk, forskel i løbet af dagen

Bilbekendtgørelsens § 6 Hvis det under hensyn til ansøgerens alder og almentilstand må anses for betænkeligt at yde støtte til køb af bil, som ansøgeren selv skal føre, skal der rettes henvendelse til politiet for at få en nærmere vurdering af ansøgerens egnethed til at føre en bil.

Arbejdsgang Telefoninterview Hjemmebesøg Lægeoplysninger Spørge ind VHK?, Hjemmebesøg: Fornemme omfanget Pårørendes udtalelser Lægeoplysninger: Egen læge Speciallæge Sygehusjournal

Lægen/sygehuset Journaloplysninger fra sygehus Statusattest Specifik helbredsattest Journaloplysninger Statusattest: Medicin Lægens vurdering af det kognitive Borgeren kan snyde

Arbejdsgang Telefoninterview Hjemmebesøg Lægeoplysninger Vejledende helbredsmæssig køretest Motorattest PTU: Kan køre en tur, så det bliver synligt. Hjælper med VHK hvis nødvendigt

Embedslægen Kan kontaktes for råd Gøre opmærksom på problemstilling Råd og vejledning Gøre ham/hende opmærksom på problemstilling ud over lægens indstilling

Politiet Modtager motorattesten Kan kontaktes for at videregive yderligere oplysninger VHK med motorsagkyndig Ekstra oplysninger til motorkontoret

Arbejdsgang Telefoninterview Hjemmebesøg Lægeoplysninger Motorattest Vejledende helbredsmæssig køretest PTU Motorattest: Kørekort fornyes eller testes for første gang VHK: Evt. sende brev til motorkontoret Evt. tale med embedslægen

PTU Køretest Hjælp med VHK - Køretest hvor en køretur viser problemstilling - Skrive hvad der ønskes observeret - Hjælper med VHK

Eksempler Sclerose CP Parkinson Sclerose: Hans (Peter) PTU CP: Søren (Nikolaj) PTU Parkinson: Urealistisk

Dilemmaer Lægen og sygehuset griber ikke altid ind Praktisk prøve eller skrivebordsvurdering Praktiserende læge ved ikke altid nok om køretests En køreprøve kan bestås, på trods af alvorlig hjerneskade - rutine Køreprøve bestås på trods (se rapport) Køretest kan bestås pga. rutine. Referer til undersøgelse