En opdatering Thyreoideasygdom
Baggrund Dansk evidensbaseret guideline fra 2015 af Dansk Endokrinologisk selskab Endocrinology.dk – endo NBV – Thyreoideasygdom – Thyreoideasygdom ved graviditet og infertilitet Baseret på guideline fra Endocrine Society Jeg kan ikke se, hvem der er forfattere på den guideline, men var du ikke med?
Hypothyreose Ændret behandlingsmål: Fra 2,5/3 til 3,7, hvis der ikke er trimestespecifikke ref.intervaller Euthyroide med TPO-antistoffer start graviditet: Løbende kontrol af TSH Ingen obstetrisk kontrol i øvrigt ved velbehandlet sygdom Tidligere: Tilvækst uge 28 til alle Mindre opstramning omkring føtal struma og efterkontrol I den amerikanske fra 2011 har de de samme grænser som vores ældre Punkt med euthyr ej nævnt i gamle Ingen kontrol ved hypothyr også gældende i amerikansk guideline: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3472679/pdf/thy.2011.0087.pdf men det bør vel understreges, at det gælder velbehandlet hypothyr, for jeg synes der er en dele litteratur, der peger på, at subklinisk hypothyr Har betydning.
Thyreotoxicose Tidsinterval for måling af TRAB 20.-24. uge I obs.guideline: senest i slutningen af 2.trim. Obstetrisk kontrol: tilvækst uge 28 + 32 Dysregulerede med 4-5 ugers interval fra uge 25. Ved 2-3 x forhøjet TRAB ul for føtal struma samt kontrol af barn 5,10 og 15 dage efter fødsel Måling af TRAB i 3. trim ved pos trab tidligere i grav