Pleje og observation af den konfuse og udadreagerende patient Modul E

Læringsmål for pleje og observation af den konfuse og udadreagerende patient At kursisterne får kendskab til de teoretiske og praktiske færdigheder, som det er nødvendigt at besidde i forbindelse med observationer og pleje af den konfuse og udadreagerende patient.

CASE - RAPPORTEN Du skal passe A. Thomsen, som har indtaget en overdosis af paracetamol og alkohol. Hun blev indlagt for at få medicinsk aktivt kul og får nu IV væske med Kalium Natrium Glukose. Hun vil gerne bestemme alt, hvad der foregår. Hun har råbt en del af plejepersonalet og har prøvet at seponere sin IV adgang flere gange uden held. Hun har kvalme og er bevidsthedspåvirket. Hun kan ikke selv gå på toilet.

DEN UDADREAGERENDE PATIENT Når du skal passe en udadreagerende patient skal du bl.a. tænke på følgende: Undgå hurtige bevægelser Tal i et roligt tempo – skab en ligeværdig og anerkendende dialog. Hvordan kan man gøre det? Sæt sig ned ved siden af patienten (Obs – pas dog på dig selv!) Inddrag patienten

DEN KONFUSE PATIENT Dehydrering Urinvejsinfektion (UVI) Årsager til konfusion kan være: Dehydrering Urinvejsinfektion (UVI) Infektioner generelt Lavt blodsukker Hospitalisering Bivirkninger af medicin Lægemiddelseponering Abstinenser

SPV-OPGAVER ved DEN KONFUSE PATIENT Forlad ikke en konfus patient! Hvorfor? Skab et roligt, trygt og overskueligt miljø – fjern al unødig ”støj”. Hvordan? Tilkald sygeplejersken ved forandring. Hvorfor? Skærm patienten. Hvorfor? Tilbyd ofte mad og drikke Hvorfor? Kommunikation Realitetskonfronter patienten. Hvorfor og hvordan? Brug korte sætninger og lukkede spørgsmål. Hvorfor? Undgå konfrontation og argumentation. Hvorfor? Hjælp evt. patienten med personlig hygiejne Hjælp dem til at få normal søvnrytme

SØVN / HVILE Søvn er en fysiologisk nødvendighed for alle levende væsener. Søvn har afgørende betydning for kroppens genopbygning, og mangel på søvn kan både påvirke: Immunforsvaret Metabolismen Kognitive funktioner som hukommelse og indlæring. Z Z Z Z Z

Z Z Z Z Z SØVNLÆNGDEN SØVNSTADIER Behovet for søvn, er individuelt og varierer med alderen. Jo ældre du bliver, desto mindre brug for søvn har du. SØVNSTADIER Søvnen veksler mellem dyb søvn, REM-søvn og overfladisk søvn. Det er i REM-søvnen man drømmer. Hvad er REM-søvnen godt for? Z Z Z Z Z

HVAD KAN FORSTYRRE EN SØVN? Hvad kan f.eks forstyrre søvnen under en indlæggelse? Hvad kan du bl.a. gøre for at hjælpe til en bedre søvn?