McDonald Avanceret vaginal abdominal

Slides:



Advertisements
Lignende præsentationer
Spørgeord/Spurnarorð
Advertisements

Den danske befolknings syn på handicappedes rettigheder
SMUT PAKKE 2 VIDEN OM SUKKERSYGE.
VMS data Geografisk og tidsmæssig udvikling af indsatsen i tobisfiskeriet v/ dataspecialist Josefine Egekvist Sekretariat for myndighedsbetjening.
Illustration fra Bogen om kræft figur 4.1.
Forhold på arbejdsmarkedet efter uddannelsen 13. uge 2007.
Børns indflydelse på familiens købsbeslutninger
Indvandrere og efterkommere i grundskolen Niels Egelund, professor, dr
Du skal vide nogen om blodtrykket, fordi det fortæller noget om hvordan dit hjerte har det. HUSK - at hjertet ikke er til at undvære ligesom bilen.
1 Alder år 55 % år 24 % år 17 % Hvor længe på VUC? 1 år 93%
20. august Arbejdsmarkedskommissionens anbefalinger Velfærd kræver arbejde.
Ændring af arbejdsmiljøloven
1. Åbenhed og gennemsigtighed 18 initiativer 3 ?
Basal statistik 24. okt Tom Bendix Videncenter for
Bivirkninger i forbindelse med strålebehandling af hoved-halscancer.
Illustration fra Kort om kræft figur 4.1.
Identifikation af spild
av Lajla Ellingsen og Mari By Rise Adresseavisen
Jesu genkomst og de sidste tider
Julekalender 2010 For Herren i Huset For Fruen i Huset
Energieffektivisering i byggeriet”. Program Introduktion til Energieffektivisering af byggeriet Delprojekt_01Systematisk energieffektivisering af tekniske.
SMUT PAKKE 4 VIDEN OM MOTION.
PROGRAM Introduktion til internettet Hvad er en PC? Musetræning
Bjergprædikenen (26) Rigets konge Matt 7,28-29.
Statistik.
Modul 5: Barn og parforhold FORÆLDRE- OG FØDSELSFORBEREDELSE.
Gynækologisk klinik Randers
Mikroskopi: Vaginose - Vaginit
73-årig mand indlagt til elektiv PCI på CX og LAD.
Blødning første trimester
1 Lektion 18: Priser i en åben økonomi 1.Økonomiske nyheder 2.Repetition 3.Dagens pensum 4.Hvad kan I få eksamensspørgsmål i? 5.Næste lektion 6.Tilbagemelding.
Formål: Gøre Aalborgs skoler mere rummelige, således at man på distriktsskolen bliver i stand til at undervise flere af de elever, der i dag henvises til.
: 2CBS LL "Hvad bliver man kastet ud i når man forsøger at planlægge og køre virtuel undervisning" Robin Cheesman
Pleje og Sundhed Gennemførte719 Inviterede895 Svarprocent80% FREDERICIA KOMMUNE MTU og Psykisk APV 2012 Rapportspecifikationer.
Antal registrerede selvmord i Danmark ( )
Aflastning i graviditeten
ETU 2008 | Elevtilfredshedsundersøgelse Erhvervsskolen Nordsjælland HTX (Teknisk Gymnasium) - Hillerød Baseret på 313 besvarelser.

Kirurgi i almen praksis
1 Borgerpanelet i Silkeborg Kommune.
Gravide frisører og kemikalier
Koderne – logik, hierarki og anvendelse Richard Farlie.
Globaliseringsredegørelsen 24.mar. 14 Figurer fra Danmark tiltrækker for få udenlandske investeringer i Sådan ligger landet
Affaldsordninger Lemvig Kommune. Dagrenovation Ændringer pr. 1. januar 2011 Frivægt pr. tømning er 5 kg. Herudover er kg. prisen 1 kr. Fra 1. januar 2011.
18 huller med Maria & John I.
Velkommen på stilladskursus
Mød Aalborg Universitet
Rapporter (Access, del 5). RHS – Informationsteknologi – Udgangspunkt Vi har oprettet en database Vi har defineret en eller flere tabeller, og.
Grunde til at jeg elsker dig
Lars Buch Bevægeapperatet
Guideline: TIDLIGERE TRAUMATISK OBSTETRISK FØDSELSOPLEVELSE
Fundamentale datastrukturer
Mandag den 28. april Mountainbiketur for pigerne i 2.B kl Uge 18 Man. Tirs. – udedag. Ons. – fælles udedag. Tors. – Kristi himmelfart. Fre. –
Geokommunikation - visualisering af geografiske data.
Introduktion til Access (Access, del 1). RHS – Informationsteknologi – Fra design til udvikling Vi ved nu, hvordan vi finder et design for en database,
Lederevalueringens betydning  Det forberedende arbejde – visioner og værdier – meget spændende proces  Den 17. marts 2003 afleverede jeg 3 spørgeskemaer.
1 Fundamentale datastrukturer. 2 Definitioner: abstrakt datatype, datastruktur Elementære datastrukturer og abstrakte datatyper : arrays, stakke, køer,
Scanning af cervix uteri U-kursus i føtal medicin 2005.
Side Grundlæggende teoretisk statistik Hypotesetest: Test i 2 populationer.
Grundlæggende teoretisk statistik
Globaliseringsredegørelse 21.mar. 11 Globaliseringsredegørelsen 2011 Grafer fra temakapitlet Eksporten som drivkraft for vækst og velstand.
Maria 26 år Henvender sig pga. oligomenoré, som hun næsten altid har haft. Tendens til øget behåring. Let overvægtig, pænt fordelt. Aldrig brugt p-piller.
Perinatale dødsfald i forbindelse med sectio
Mikroskopi: Vaginose - Vaginit Specialeuddannelsen 2008.
Mikroskopi: Vaginose - Vaginit
Aflastning i graviditeten
”Årets Sandbjerg case” Arteria uterina pseudoaneurisme
Fibromer / muskelknuder
Case til øvelse med agendasetting Lægeforeningen.
Præsentationens transcript:

McDonald Avanceret vaginal abdominal Cerclage McDonald Avanceret vaginal abdominal

Abdominal cerclage Hollywood Laparoskopisk En fik vandafgang uge 20 10-15 gennemført graviditet Alle meget belastet anamnese Skal vi udvide indikationsområdet?

Til slut sættes sv.t. orificium externum tobaksposesutur med PDS 2-0. Operation indledes ved KMB, der anlægges lokal analgesi sv.t. cervix med Carbocain ½% med adrenalin, 10 ml. i alt. Herefter tværgående incision sv.t. den vesicovaginale slimhinde, blæren skubbes fri og man identificerer de kardinale ligamenter i begge sider. Herefter tværgående incision bagpå cervix, sv.t. den rectovaginale slimhinde. Cervix skubbes fri og også her identificeres de kardinale ligamenter. Herefter sættes Mercilene bændel proksimalt og medialt for de kardinale ligamenter på begge sider, bændlet knyttes på bagsiden af collum. Herefter overtager KEHØ. Der sættes nylonsutur sv.t. bændlet, så man kan identificere bændlet når pt. går i fødsel. Vaginalslimhinden lukkes med Vicryl 2-0 enkeltknuder fortil, fortløbende bagtil. Til slut sættes sv.t. orificium externum tobaksposesutur med PDS 2-0. Ingen blødning efter indgrebet. Inden er perop. givet Zinacef 1,5 g. Plan: Rp. Confortid 50 mg x 2 i 3 dage. Karen-Elise

Case 4 Koniseret (CIS stor slynge) 20 + 3: tyngdefornemmelse og rødligt fluor. UL: levende. 5 cm åben.Kvitterede en timer efter. Sektion: 242 g normalt (måske en uge for lille) Placenta: "maternal floor infarction” = normalt.

Case 4 Plan: cerclage, Doppler a uterina Uge 10+0: lille vaginal blødning. Normal UL. Collum noget afkortet, men slet ikke borte. Teknisk vellykket avanceret vaginal cerclage.

Case 2 1991 pn i Ghana, normalt stort barn 1999: Herning: spontan abort uge 21. GBS. Tolket som cervixinsufficiens. 2000 Herning. Cerclage. Føder uge 29+1. Rask. 2004 Skejby: McDonald. Vandafgang uge 19+0. Kvitterer kort efter amotio. 2006: Avanceret vaginal. Ønskede ikke abdominal. 19+0: cervix 17 mm = cerclagen.

Case 3: 2003, SKS: adenoCIS, konus 24 mm. Efterfølgende GU: ingen portio. 2004 uge 12: cervix UL: 36 mm. Afstår fra abdominal cerclage. 16+1: cervix 23 mm. Aflastning. 18+1: cervix 10-13 mm. mislykket acanceret vaginal. Lille kolpokleise. Ekstrem aflastning. 23+5: PPROM.

Case 3 Hvad er hendes Ods efter abdominal cerclage. Hun regner: 35 mm – 24 mm = 11 mm Jeg siger: efter cervixcancer kan man gennemføre graviditet.

Case 1 Reconiseret. Ingen synlig portio. Kommer med henblik på smertelaparoskopi. Smerterne imidlertid forsvundet. Intet aktuelt graviditetsønske. Inter cerclage?